《景岳全书》治疗中风的方药研究

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本文介绍了张景岳的主要学术思想,论述了其对中风的认识,重点对《景岳全书》治疗中风59首方剂进行分析,探析其组方特点。张景岳认为中风并非外中风邪引起。内伤积损、气血阴阳亏虚是中风的主要病因,在治法上以扶正补虚为主。本文对《景岳全书》治疗中风的59首方剂进行方义分析,并对其治疗之中风进行辨证分型,探析其辨证用药的精当之处。通过对59首方剂的辨证分析,将其治疗之中风分为肝肾亏虚型、气血两虚型、阴竭阳亡型、寒邪凝滞型、火热炽盛型、风痰入络型和痰浊闭阻型。《景岳全书》治疗中风肝肾亏虚型常用熟地、当归、山茱萸、白芍等药补益肝肾。其中熟地使用次数最多、用量最大。提示其非常重视补肾填精。常用配伍药对有熟地与当归、熟地与山茱萸、熟地与芍药、当归与芍药。气血两虚型常用人参、炙甘草、白术、黄芪、茯苓、当归、熟地、芍药等药。常用配伍药对有人参与白术、人参与当归。阴竭阳亡型善于运用附子、人参补气回阳救逆。寒邪凝滞型善于运用附子、干姜、人参,温阳散寒,回阳救逆,温补并用。火热炽盛型善于运用石膏、麦冬、黄芩、黄柏清热泻火。风痰入络型常用胆星祛风化痰,天麻、羌活祛风通络,当归、生地养血祛风。痰浊闭阻型常用茯苓、陈皮、半夏化痰,麝香、犀角宣郁开窍。
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