【摘 要】
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目的探讨脊椎多发性骨髓瘤与溶骨性转移瘤的CT征象差别,找出二者具有代表性的征象,以期提高对二者的鉴别诊断能力。方法回顾性分析32例脊椎多发性骨髓瘤与52例溶骨性转移瘤患
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目的探讨脊椎多发性骨髓瘤与溶骨性转移瘤的CT征象差别,找出二者具有代表性的征象,以期提高对二者的鉴别诊断能力。方法回顾性分析32例脊椎多发性骨髓瘤与52例溶骨性转移瘤患者的CT表现,对不同的征象进行记录和统计学分析。结果32例多发性骨髓瘤累及220个脊椎,52例转移瘤累及167个脊椎。椎体内多发小圆型骨质破坏多发性骨髓瘤发生率42.66%(93/218),高于脊椎转移瘤0.00%(0/165),P<0.05。不规则型骨质破坏多发性骨髓瘤发生率23.39%(51/218),低于脊椎转移瘤45.45%(75/165),P<0.05。嵴状突起型骨质破坏多发性骨髓瘤发生率16.06%(35/218),高于脊椎转移瘤9.10%(15/165),P<0.05。碎片型骨质破坏多发性骨髓瘤发生率8.7%(19/218),低于脊椎转移瘤27.27%(45/165),P<0.05。单侧椎弓根受累多发性骨髓瘤发生率6.82%(15/220)低于脊椎转移瘤17.96%(30/167),P<0.05。无明确骨质破坏的脊椎中骨小梁稀疏出现率49.48%(95/192),高于脊椎转移瘤10.58%(40/378),P<0.05。结论脊椎多发性骨髓瘤与溶骨性转移瘤的CT征象具有一定特征,结合临床特点可作出鉴别诊断。
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