盐城市胃癌危险因素的病例对照研究

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目的:通过对盐城市原发性胃癌相关危险因素的调查分析,探讨原发性胃癌的危险因素,为原发性胃癌的防治提供依据。方法:研究对象均为2013年1月~2014年6月期间于盐城市第一人民医院和盐城市第三人民医院住院的病人,同时要求在盐城地区居住10年及以上的病人。病例组选择新入院的经病理诊断确诊为原发性胃癌患者300例;同时在同期住院的非肿瘤、非消化道疾病的患者中选择300名为对照组。使用统一设计的调查表,由经过培训的调查员对研究对象本人进行面对面的调查。调查表的内容主要包括:一般情况、生活方式、生活习惯、肿瘤家族史、饮食内容、饮食习惯及社会心理因素等。调查收集的资料,应用Excel2003来建立数据库,同时应用SPSSl 9.0和SAS 9.2统计软件来进行分析,单因素分析方面根据收集的资料类型主要采用:X2检验、秩和检验和单因素Logistic回归分析,在此基础上,采用多因素Logistic回归模型进行多因素分析。结果:单因素Logistic回归分析显示,家庭住址、饮酒、肿瘤家族史、不吃早餐、饮食不规律,常食用腌鱼、虾、蟹、肉食物、油炸烧烤、霉变食物、干硬食物、生蒜,冰箱使用、HP感染,经历负性事件,生活或工作中常感到有压力等因素与原发性胃癌的发生有相关性。多因素Logistic回归分析提示,原发性胃癌发病的危险因素分别是常食用油炸烧烤(OR=2.90,95%CI=1.80~4.67)、不吃早餐(OR=1.89,95%CI=1.24~2.89)、饮食不规律(OR=1.54,95%CI=1.01~2.34)、生活和工作中常感到有压力(OR=1.47,95%CI=1.03~2.10)、幽门螺旋杆菌感染(OR=0.49,95%CI=0.32~0.75),而冰箱使用(OR=0.62,95%CI=0.43~0.88)和适度饮酒(OR=0.52,95%CI=0.31~0.86)是原发性胃癌的保护因素。结论:盐城市胃癌的发生是多种危险因素综合作用的结果,应采取综合性防治措施来预防胃癌的发生。
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