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目的:1.观察血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)浓度与NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)之间的关系,以探讨MMP-9对心功能的评价作用。2.比较西药常规治疗和中西医结合治疗的疗效差异,探讨康达心口服液对血清MMP-9浓度的影响和治疗CHF的机制。方法:1.选择51例确诊为心力衰竭(CHF)的住院患者随机分为西药组和中西医结合组,20例健康体检者作为正常对照组。对心力衰竭患者进行心功能分级;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MMP-9浓度,彩色多普勒超声仪测定心脏LVEF、LVESD及LVEDD。2.西药组和中西医结合组分别予以西药常规治疗和西药常规治疗基础上加用康达心口服液治疗;治疗前及治疗开始后第15天检查血清MMP-9浓度、心脏超声指标和安全性指标。结果:1.CHF患者平均血清MMP-9浓度较正常对照组明显增高,分别为(259.92±79.98)pg/ml和(77.95±10.40)pg/ml,差异显著(P<0.01)。2.血清MMP-9浓度与NYHA心功能分级呈显著正相关(r=0.866,P<0.01),与LVEF呈显著负相关(r=-0.752,P<0.01),与LVESD呈显著正相关(r=0.812,P<0.01),与LVEDD呈显著正相关(r=0.732,P<0.01)。3.治疗后,西药组和中西医结合组病人血清MMP-9浓度较治疗前均明显降低,分别为(216.92±71.56)pg/ml和(182.35±46.51)pg/ml,差异显著(P<0.05);治疗后中西医结合组血清MMP-9浓度较西药组降低更为明显,差异显著(P<0.05);治疗后两组LVEF均明显提高,心功能明显改善,差异显著(P<0.05)。4.中西医结合组综合疗效优于西药组(92.31%比84.00%,P<0.05)。结论:1.CHF患者血清MMP-9水平明显升高,且不同心功能级别之间其水平存在显著差异。2.CHF患者血清MMP-9水平与心功能指标LVEF有良好的相关性,随着血清MMP-9水平升高,LVEF呈明显下降。3.治疗后,CHF患者血清MMP-9浓度明显下降,超声检测指标改善;中西医结合治疗比西药常规治疗,血清MMP-9浓度下降程度、超声检测指标改善程度更明显。4.中药“康达心口服液”能够进一步降低血清MMP-9浓度,改善心功能,其综合疗效优于西药常规治疗,值得进一步研究。