【摘 要】
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食管癌的综合治疗是目前的研究热点,其中放化疗结合又占有重要的地位.现有研究表明,后程加速分割放疗(后超)有可能将食管癌单纯外照射的5年生存率由10﹪~15﹪提高到30﹪左右;化疗药
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食管癌的综合治疗是目前的研究热点,其中放化疗结合又占有重要的地位.现有研究表明,后程加速分割放疗(后超)有可能将食管癌单纯外照射的5年生存率由10﹪~15﹪提高到30﹪左右;化疗药(如顺铂等)与放疗结合有协同/增敏作用;对中晚期食管癌而言,放化疗结合的疗效优于单纯放疗.实验结论:1、与单纯后程加速超分割外照射相比,在放疗的第1周和第5周给予小剂量顺铂(20mg入壶,第1~5天)有可能取得比单纯后超更好的近期疗效,但也可能明显加重骨髓毒性.远期效果有待进一步随访.2、后超放疗加顺铂可能使食管癌病人的细胞免疫水平降低,体液免疫水平提高.提示加用免疫治疗的必要性.3、化疗与后超放疗相结合的具体方案还有待进一步探索.
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