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目的评价使用腰椎后路减压椎间融合术治疗腰椎间盘突出症术后复发患者的临床疗效。方法2007年1月—2012年6月间上海交通大学附属第六人民医院收治的56例腰椎间盘突出症术后复发患者。根据复发患者的主要临床症状,将56岁患者分为腰腿痛组(9例)、下肢麻木伴放射感组(18例)和腰腿痛伴下肢麻木组(26例)。再次手术方式为腰椎后路减压椎间融合术。分别于术前和术后3、6、12、24个月采用腰椎JOA评分评估患者术后的腰椎功能改善情况,采用疼痛VAS评分评估腰痛和腿痛的程度。术后24个月随访时,患者根据自身情况,采用改良的Mac Nab疗效评定标准对手术疗效进行评价。术前和术后24个月使用腰椎功能障碍指数评估术前以及术后终末随访腰椎功能障碍恢复情况。结果3种临床分组患者术后3、6、12、24个月的JOA评分均显著高于同种临床分组术前JOA评分(P值均<0.05)。随访24个月时,腰腿痛组患者的JOA评分改善率显著高于下肢麻木伴放射感组和腰腿痛伴下肢麻木组(P值均<0.05),腰腿痛伴下肢麻木组患者的JOA评分改善率显著高于下肢麻木伴放射感组(P值<0.05)。3种临床分组患者术后3、6、12和24个月的腿痛VAS评分均显著低于同种临床分组术前(P值均<0.05),腰腿痛组和腰腿痛伴下肢麻木组患者术后3、6、12、24个月的腰痛VAS评分均显著低于同种临床分组术前(P值均<0.05);下肢麻木伴放射感组患者术后3个月的腰痛VAS评分显著高于同种临床分组术前(P值<0.05),术后12和24个月的腰痛VAS评分均显著低于同种临床分组术前(P值均<0.05)。术后24个月时,根据改良的Mac Nab疗效评定标准,腰腿痛组患者治疗满意率为100%,下肢麻木伴放射感组患者治疗满意率为88.89%,腰腿痛伴下肢麻木组患者治疗满意率为93.10%。3种临床分组患者术后24个月腰椎功能障碍指数显著低于同种临床分组术前腰椎功能障碍指数(P值均<0.05)。结论腰椎后路减压椎间融合内固定术治疗腰腿痛组和腰腿痛伴下肢麻木组腰椎间盘突出症术后复发患者疗效较佳,而治疗下肢麻木伴放射感组患者疗效尚可。