【摘 要】
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目的:分析股骨粗隆间骨折不愈合发生的原因,并提出防治措施。方法:抽取本院股骨粗隆间骨折本组病人61例,按Evans分型,Ⅰ型14例,Ⅱ型13例,Ⅲ型18例,Ⅳ型16例,即稳定型27例,不稳
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目的:分析股骨粗隆间骨折不愈合发生的原因,并提出防治措施。方法:抽取本院股骨粗隆间骨折本组病人61例,按Evans分型,Ⅰ型14例,Ⅱ型13例,Ⅲ型18例,Ⅳ型16例,即稳定型27例,不稳定型34例。根据髋关节X线片对患者骨质情况分级:其中Ⅰ~Ⅲ级35例,Ⅳ~Ⅶ级26例。7例骨折不愈合的原因进行回顾性研究总结。结果:骨折不愈合的原因很多,需要综合分析。主要原因有严重创伤、严重骨质疏松、复位方法不当、内固定物选择不当及操作不当、骨折复杂不稳定、感染、不适当的功能锻炼和术后过早负重。结论:股骨粗隆间骨折发生骨折不愈合及术后内固定断裂的原因,不是单一的,往往是综合因素。与严重创伤、严重骨质疏松、复位方法不当、内固定物选择不当以及操作不当、严重粉碎性骨折、不稳定骨折、感染、功能锻炼不适当术后过早负重等因素有关。为减少骨折术后不愈合的几率,股骨粗隆间骨折手术治疗要加强防范意识,要生物接骨(BO)与机械接骨(MO)相结合,掌握好手术适应症,选择合理内固定方法,改善病人的健康状况,并适当提高术者手术技巧和熟练程度,术后对患者进行良好康复指导,适当延长严重骨疏松患者下地负重时间并应用抗骨质疏松药物,能将骨折不愈合率降到最低。
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