急性脑桥梗死36例临床和磁共振特点

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目的:探讨急性脑桥梗死的临床和磁共振特点。   方法:搜集2011年4月~2011年12月收住我科的急性起病患者36例,发病72小时内入院,均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准,行磁共振及DWI检查,证实脑桥梗塞。我们对36例患者的临床症状和体征进行归纳总结,同时将脑桥的病灶分为旁正中型、外侧型、混合型,旁正中型又可分为基底部旁正中型、被盖部旁正中型、基底被盖旁正中型,混合型指病变同时累及脑桥的旁正中和外侧区。分析此36例急性脑桥梗塞患者的临床特征和磁共振病灶的对应关系。   结果:偏瘫22例(61.1%),交叉瘫2例(5.6%),Millard-Gublersyndromel例(2.8%),桥脑被盖下综合征1例(2.896),闭锁综合征1例(2.8%),交叉性感觉障碍1例(2.8%),24例病灶位于基底部旁正中区域,29例病灶位于脑桥中上部水平。   结论:经典的脑桥综合征少见,脑桥梗死的病灶多位于中上部的旁正中区域,主要由椎-基底动脉狭窄、基底动脉穿支闭塞引起。少数患者在病程初期出现进展,多数患者预后较好。
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