【摘 要】
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目的:探讨经环甲膜穿刺置管气道内悬挂固定I125 放射性粒子的技术方法及运用此方法腔内近距离放射治疗癌性气道狭窄的近期疗效、不良反应等。方法:2002 年11 月至2004 年1 月
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目的:探讨经环甲膜穿刺置管气道内悬挂固定I125 放射性粒子的技术方法及运用此方法腔内近距离放射治疗癌性气道狭窄的近期疗效、不良反应等。方法:2002 年11 月至2004 年1 月,收集经病理诊断明确的肺癌合并气道狭窄48 例,多为中晚期中心型肺癌,失去手术机会,不能耐受或拒绝接受全身化疗或放疗。其中男39 例,女9 例,平均年龄63.71±7.04 岁(46~75),鳞癌24 例,腺癌11 例,小细胞肺癌13 例;参考UICC 的TNM标准(1997),IIIA期22 例,IIIB期15 例,IV 期11 例;KPS评分40~70分。患者随机分为研究组(22例)和对照组(26例),两组的年龄、性别、分期、KPS 评分和细胞类型无显著性差异(P>0.05),具有可比性。一般治疗为抗感染、解痉、镇咳、祛痰、止血和补充营养等对症支持治疗。研究组在一般治疗的基础上加用气道内悬挂固定I125 放射性粒子行腔内近距离放射治疗;对照组患者给予一般治疗。观察时间为3 个月,比较两组病例气道狭窄症状的缓解、影像学改变、肺功能及生存质量的改善情况。结果(1)气道内放射性粒子植入方法简单,所有操作均顺利完成,操作中患者生命体征平稳。除1例患者因多器官功能衰竭未能完成该治疗外,其余患者均如期完成治疗计划。
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