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肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,大部分为非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC),发病率及死亡率逐年增加。长期以来,临床医生对其化疗总是根据经验或文献描述采用以铂类为主的常规化疗方案,但肿瘤具有异质性和个体性,同一肿瘤的不同个体对同种化疗药物的敏感性不尽相同,故临床治疗效果往往不佳。因此,在化疗前对NSCLC组织进行多药耐药性(multidrug resistance,MDR)检测可以使化疗药物的应用更个体化,更具科学性和合理性。但是,临床上存在大量失去手术机会、术前化疗及其他原因而不能获得癌组织的患者,使得临床上对MDR的检测十分困难。因此,寻找一种较易获得的外周血细胞代替NSCLC细胞检测耐药相关蛋白具有重要的临床应用价值和意义。目的:检测肺耐药相关蛋白(lung resistance related protein,LRP)在NSCLC组织、癌旁组织和外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes,PBL)的表达,探讨LRP在癌组织和PBL中表达的相关性。方法:收集66例NSCLC患者组织和癌旁组织标本,常规固定包埋,制备石蜡切片。采用S-P免疫组织化学法检测NSCLC组织中LRP的表达,以癌旁组织为对照。分别以性别、分段年龄、是否吸烟、病理类型、分化程度和TNM分期为研究组别,分析NSCLC组织表达LRP的意义。术前分别取上述患者和10例正常人外周血2ml,梯度离心分离PBL;将分离得到的PBL浓度调为1×10~6/ml,涂片;采用S—P免疫细胞化学方法检测PBL中LRP的表达。采用SPSS13.0软件分析NSCLC患者组织和PBL中LRP表达的相关性。结果:1、NSCLC组织和癌旁组织的LRP表达阳性率分别为74.2%和36.4%,癌组织的LRP表达阳性率明显高于癌旁组织(P＜0.01)。LRP的表达在性别、各年龄段、分化程度及病理类型之间无明显差异(P＞0.05);吸烟组癌组织LRP表达阳性率(83.8%)较不吸烟组(62.1%)高,差异显著(P＜0.05)。淋巴结转移组(95.2%)较无淋巴结转移组(64.4%)高,差异显著(P＜0.01);T3-T4组、T2组和T1组的LRP表达阳性率分别为100%、88.2%和50.0%,各组间比较差异均非常显著(P＜0.01)。2、NSCLC组织中LRP表达显著高于PBL中LRP的表达(P＜0.01);NSCLC患者PBL中LRP表达显著高于正常人(P＜0.01)。3、NSCLC组织与PBL的LRP表达呈显著正相关(r=0.963,P＜0.01)。结论:1、NSCLC组织LRP表达与肿瘤大小、有无淋巴结转移有关。2、检测NSCLC患者PBL的LRP表达可间接反映NSCLC组织的LRP表达状况。