目的：血脂异常是动脉粥样硬化和冠心病的主要危险因素之一。从动脉粥样硬化的发病机制和病理解剖变化来看，血脂异常是极为重要的致病因子。了解石家庄市成人血脂状况，探讨血脂异常在石家庄人群中的分布、血脂异常比例及超重或肥胖对血脂的影响。 方法：采用2006年4～10月于我院体检中心进行体检的石家庄市机关干部、教师及企业员工共4752人，平均年龄(55.55±11.26)岁，其中男性2760人，女性1992人，进行血脂、身高、体重、腰围及臀围等指标检测。排除肝功异常及家族性高胆固醇体检者。研究对象根据2006年中国成人血脂异常防治指南制定的新标准诊断血脂代谢异常。根据2003年4月卫生部疾病控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，将研究对象分为消瘦组、正常组、超重组和肥胖组4组。研究对象根据腰围、腰臀比的国内标准分组。使用Excel2003进行数据录入，SPSS13.0，对录入的数据进行统计学分析。2组间均数的比较用t检验；多组间均数的比较采用单因素方差分析，如有显著性差异，进一步作q检验，P<0.05为显著性意义。计数资料用卡方检验，如多组卡方检验有显著性差异，进一步作两两间的卡方检验。 结果：1血脂水平：各年龄组TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C水平均有随年龄增长而升高的趋势。女性TC和LDL-C均值在50岁以前各年龄组低于男性，而在50岁以后TC和LDLC均值各年龄组高于男性，差异有显著性(P<0.05)；TG水平：男性50岁以前随年龄增长而升高，50岁以后随年龄增高而降低；而女性则随年龄增长而升高。男性各年龄组TG均值都高于女性(P<0.05)；HDL-C水平：男性、女性随年龄增加变化不显著，各年龄组女性均高于男性，60岁以前各年龄组的性别差异有显著性(P<0.05)。TC/HDL-C水平：随年龄增高而增高；男性60岁以后呈现下降趋势。60岁以前各年龄组的性别差异有显著性(P<0.05)。 2血脂异常检出率：血脂异常率有随年龄增长而升高的趋势。全组高TC、高TG、高LDL-C及低HDL-C检出率分别为29.86％、28.81％、38.22％及4.57％。男性高TC、高TG、高LDL-C及低HDL-C检出率分别为21.52％、31.61％、30.42％及4.15％；而女性分别为，36.38％、25.07％、40.52％及5.53％。女性高TC、高LDL-C及低HDL-C检出率均高于男性，分别是男性的1.69、1.33及1.33倍。男性高TG检出率高于女性，是女性的1.26倍。24～49岁各年龄组高TC、高TG、高LDL-C检出率男性均高于女性(P<0.05)；50～59岁高TC检出率女性显著高于男性(P<0.01)，低HDL-C检出率女性高于男性(P<0.05)；60～69岁高。TC、高LDL-C检出率女性显著高于男性(P<0.01)，高TG检出率女性高于男性(P<0.05)；70～79岁高TC、高LDL-C检出率女性显著高于男性(P<0.01)，高TG女性高于男性(P<0.05)。 3体重指数、腰围及腰臀比对血脂异常率的影响统计结果显示：超重和肥胖使血脂异常检出率显著增高。腰围对血脂的影响更为显著，随腰围增大，血脂异常率的OR值明显增加，腰围异常率男性为34.00％，女性为13.14％，差异有显著性(P＜0.01)。 4体重指数、腰围和腰臀比对甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇均值的影响：当腰围以男≥85cm,女≥80cm为切点时，腰围增大对甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇均值的影响更大，明显高于BMI以24为切点及腰臀比以男≥0.90，女≥0.80为切点。 结论：石家庄市成人血脂水平及高血脂异常检出率随年龄增加而增加。目前血脂水平现状及高血脂异常检出率令人担忧，应引起其个人及医务工作人员的高度重视。50岁后女性人群的血脂水平及血脂异常检出率显著高于同年龄段男性，应引起其个人及医务工作人员的高度重视。体重指数、腰围及腰臀比对4项血脂异常率均有影响，其中以对高TG率的影响最为显著。腰围增大是影响血脂代谢异常的重要因素，在人群体检和临床工作中应予足够的重视。