汉族与蒙古族鼻息肉样本组织病理学与细胞因子IL-5,IL-17,TGF-β1表达的对比分析

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:robertrobertrobert
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目的:通过对比分析蒙古族与汉族患者鼻息肉样本的组织形态(包括炎症细胞浸润,组织的水肿,纤维化,腺体,血管的增生,以及细胞外基质的胶原纤维沉积),上皮重塑(包括杯状细胞增生,上皮鳞状化生程度,基底膜厚度)及细胞因子IL-5,IL-17,TGF-β1的表达的差异,探讨汉族与蒙古族鼻息肉的病因及发病机制是否存在显著性差异,从而更好的实现个体化精准治疗。方法:本实验收集了2006年-2016年于呼和浩特市第一医院耳鼻喉科住院并手术患者的鼻息肉石蜡标本55例,其中汉族31例,蒙古族24例(父母双方均为蒙古族)。收集患者基本临床信息并整理,将石蜡标本切片并进行病理学染色。采用HE染色方法评估嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞的浸润,上皮鳞状化生、杯状细胞增生、基底膜厚度、组织水肿、纤维化程度、腺体及血管增生程度;ICH染色方法评估IL-5、IL-17、TGF-β1阳性细胞数;天狼星红染色评估胶原纤维含量。比较上述所有指标在汉族和蒙古族之间的差异。结果:汉族鼻息肉样本的腺体和血管增生程度高于蒙古族,且差异具有统计学意义(Z=-3.244,P=0.001;Z=-3.478,P=0.001);蒙古族IL-5和IL-17的阳性细胞计数高于汉族,且差异具有统计学意义(Z=-2.020,P=0.043;Z=-2.030,P=0.042);汉族与蒙古族两组内的IL-5的阳性细胞数均显著高于IL-17阳性细胞数,且差异具有统计学意义(Z=-3.838,P=0.0001;Z=-3.187,P=0.0014);嗜酸性鼻息肉所占比例、高复发风险鼻息肉比例在两组之间的差异无统计学意义(X~2=0.606,P=0.436;X~2=0.127,P=0.721),但是汉族嗜酸性鼻息肉比例与高复发风险鼻息肉比例高于蒙古族。其余指标在两组之间差异无统计学意义。结论:(1)汉族鼻息肉样本血管,腺体增生程度高于蒙古族,蒙古族鼻息肉细胞因子IL-5,IL-17表达高于汉族,汉族与蒙古族之间鼻息肉的病因或发病机制不同。(2)蒙古族鼻息肉细胞因子IL-5,IL-17表达高于汉族,针对细胞IL-5,IL-17的靶向治疗对于蒙古族患者疗效更显著。(3)汉族与蒙古族鼻息肉中IL-5的表达均高于IL-17,呼和浩特地区鼻息肉倾向于Th2型炎症反应。
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