目的:系统评价顺铂腹腔化疗治疗卵巢上皮性癌的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMbase、CBMdisc、CNKI、VIP、万方数据库及Clinical trials、Current controlled trials、PhRMA Clinical Study Results Database临床试验网站,手工检索相关专业杂志。收集顺铂腹腔化疗与顺铂静脉化疗比较治疗卵巢上皮性癌的临床随机对照试验(Randomized controlled trials,RCT),文章语种不限,检索时间截止至2008年9月。由两名研究者按Cochrane系统评价方法,独立纳入试验、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险,提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入5个RCT,包含1634例患者。其中3个RCT为环磷酰胺静脉化疗加上顺铂腹腔化疗与顺铂静脉化疗的比较,包括757例患者;2个RCT为紫杉醇静脉化疗加上顺铂腹腔化疗与顺铂静脉化疗的比较,包括877例患者。Meta分析结果显示:对于FIGO手术-病理分期为Ⅲ期的晚期卵巢上皮性癌患者经彻底肿瘤细胞减灭术后,紫杉醇静脉化疗加上顺铂腹腔化疗与顺铂静脉化疗相比能降低其病死率[RR=0.83,95%CI(0.73,0.94),P=0.004]和复发率[RR=0.91,95%CI(0.84,0.98),P=0.02],但在3-4级血液学毒性反应、胃肠道毒性反应、乏力、感染、腹痛、肾脏毒性反应、2-4级神经毒性和发热化疗药物毒副反应发生率方面顺铂腹腔化疗组高于顺铂静脉化疗组。结论:对于FIGO分期为Ⅲ期的晚期卵巢上皮性癌患者经彻底的肿瘤细胞减灭术后,紫杉醇静脉化疗加上顺铂腹腔化疗的疗效优于顺铂静脉化疗,但化疗药物毒副反应发生率较高。由于纳入研究的化疗方案仍存在差异,故今后还需要高质量多中心的RCT来确定药物剂量、疗程及最优的方案。