男性室上性的心动过速与血清睾酮水平关系的研究

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目的:睾酮作为一种性激素,目前已发现与男性患者的多种心血管疾病可能有潜在关联。本研究基于回顾性的病例对照研究,探讨男性室上性的心动过速(supraventriculartachycardia,SVT)与血清睾酮(serumtestosterone,ST)水平的关系,包括总的SVT与睾酮水平的关系,以及阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)心房颤动(atrial fibrillation,Af)、心房扑动(atrial flutter,AF)、房性心动过速(auricular tachycardia,AT)分别与血清睾酮(serum testosterone,ST)水平的关系。方法:收集2013年6月至2017年7月在入住本单位心内科的患者基本资料,共3480例男性患者,按照纳入标准筛选出3075例患者纳入本次回顾性横断面的病例对照研究。根据2015 ACC(American College of Cardiology)美国心脏病学会指南诊断标准,3075患者中772例患者诊断为室上性的心动过速(SVT),其中阵发性室上性心动过速(PSVT)216例,心房颤动(Af)445例,心房扑动(AF)72例,房性心动过速(AT)39例,对照(非SVT)患者2303例。运用独立样本T检验、Pearsonx2检验及Logistics回归分析等探索男性血清睾酮水平与室上性的心动过速(SVT)的关系,及男性血清睾酮水平分别与阵发性室上性心动过速(PSVT)、心房颤动(Af)、心房扑动(AF)和房性心动过速(AT)的关系。结果:我们的结果显示1.室上性的心动过速组患者的血清睾酮水平比对照组高(380.89±159.49ng/dlvs 345.86±142.84ng/dl)。在控制其他混杂影响因素后,SVT的血清睾酮水平仍然高于对照组,且具有显著统计学意义。2.阵发性室上速(PSVT)组患者的血清睾酮水平高于对照组(386.79±154.62ng/dl vs 345.86±142.84 ng/dl),具有显著统计学意义;控制混杂因素的影响后,无显著统计学意义。3.心房颤动(Af)组患者的血清睾酮水平高于对照组(378.261±164.29ng/dl vs 345.86±142.84 ng/dl),在控制其他混杂影响因素后,仍然且具有显著统计学意义。4.心房扑动(AF)组患者的血清睾酮水平高于对照组(355.615±160.83ng/dlvs345.86±142.84ng/dl),但是无显著统计学意义。5.房性心动过速(AT)组患者的血清睾酮水平高于对照组(424.805±116.92ng/dlvs345.86±142.84ng/dl),在控制其他混杂影响因素后,无显著统计学意义。结论:在控制混杂因素后,SVT患者血清总睾酮高于对照组。其中Af组总睾酮水平明显高于对照组;PSVT、AT和AF患者血清总睾酮水平显著高于对照组,但是无显著统计学意义。
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