加味桃红四物汤配合冰硝散治疗胫腓骨骨折术前肿痛的临床疗效观察

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目的:中药内外兼治治疗骨折早期肿胀疼痛是我院骨伤科极具传统特色的治疗方法,本课题旨在探讨加味桃红四物汤配合冰硝散治疗小腿骨折术前肿痛的临床疗效,为中药内服配合外敷治疗骨折后早期肿胀疼痛提供临床资料。
  方法:根据本研究的纳入标准,选取2017年10月~2019年01月期间于山东中医药大学附属医院骨科病房住院行手术治疗的60例胫腓骨骨折,采取随机分组方式将其分为两组(治疗组和对照组),每组30例患者。两组入院当天均给予患肢制动、抬高、指导足趾及踝关节活动、冰硝散外敷等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上给予加味桃红四物汤口服;对照组在常规治疗基础上给予消脱止口服。两组分别于入院第1天(治疗前)、第3天、第5天、第7天,应用肿胀度(患侧肢体周径-健侧肢体周径)、消肿率及VAS评分评估患肢肿胀、消肿及疼痛情况,并记录两组患者术前等待时间、DVT发生情况、术前并发症情况及安全性情况。采用SPSS22.0统计软件进行数据统计分析,根据两组比较,评定中药内外兼治的临床疗效。
  结果:两组患者治疗前在年龄、性别、骨折部位、骨折分型、病因及患肢肿胀程度等方面,均无统计学差异(P>0.05),两组之间可进行对比分析。患肢肿胀度:治疗前两组比较无显著差异(P>0.05),第3、5、7天两组与治疗前相比有显著差异(P<0.05),并且治疗组的疗效要优于同期对照组。患肢疼痛VAS评分:治疗前两组比较无显著差异(P>0.05),第3、5、7天两组与治疗前相比有显著差异(P<0.05),且治疗组疼痛评分要低于同期对照组,治疗组在减轻疼痛方面要优于同期对照组。术前等待时间:两组间具有统计学差异(P<0.05),治疗组可显著缩短患者术前等待时间。
  结论:桃红四物汤具有活血化瘀、消肿止痛之疗效,通过在本方基础上进行加味,使其疗效更加显著;在常规治疗基础上加用加味桃红四物汤口服,可明显缓解骨折早期肿胀、疼痛等情况,疗效较显著;且加味桃红四物汤疗效安全、经济实惠,具有较高的临床使用价值,值得临床进一步广泛推广。
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