象皮生肌散对皮肤溃疡促愈机制的临床与实验研究

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目的:观察象皮生肌散治疗皮肤溃疡的临床疗效,探讨其在创面愈合中的作用机制。方法:临床观察将60例皮肤溃疡患者随机分为两组:第一组常规换药,创面用象皮生肌散换药,无菌纱布覆盖。第二组用康复新液换药,然后用无菌纱布覆盖。细菌培养阳性者根据药敏试验选择恰当的抗生素静滴。比较两组的治愈率、总有效率、创面愈合时间、创面缩小率、症状体征等差异。促愈作用研究1.皮肤毒性实验与皮肤致敏实验;2.促愈作用的研究中国白家兔30只造模,观察指标:动态创面局部情况、组织形态学(成纤维细胞及新生毛细血管)、创面渗液PH值、创面脓性分泌液溶菌酶及耳缘静脉血清溶菌酶含量、创面愈合时间、瘢痕指数。结果:临床观察结果用药两个疗程后,从总体疗效上,象皮生肌散组治愈率56.7%、总有效率96.7%,康复新组治愈率26.7%、总有效率达86.7%,两组治疗效果有显著性差异;从创面愈合时间上,象皮生肌散组优于康复新液组(P<0.05);从治疗两个疗程后的创面缩小率上,象皮生肌散组优于康复新液组(P<0.05)。促愈作用研究结果1.毒性及致敏实验无红斑及水肿;2.创面分泌物逐渐减少,趋于愈合;促进成纤细胞增殖,促进创面毛细血管增生;促使创面PH值按碱性→酸性→中性转变;提高血清溶菌酶含量;创面愈合时间明显缩短,减少瘢痕形成。
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