【摘 要】
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目的:通过观察患者服用芪龙风湿丸联合美洛昔康片治疗肝肾不足型膝骨关节炎（KOA）前后的视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学膝骨关节炎指数积分（WOMAC）、雷瑟曼膝关节评分表（Lysholm）、中医症状量化评分及血清白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）水平,探讨吴门医派“益气补肾,养阴通络”治痹大法及其代表方剂芪龙风湿丸治
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目的:通过观察患者服用芪龙风湿丸联合美洛昔康片治疗肝肾不足型膝骨关节炎（KOA）前后的视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学膝骨关节炎指数积分（WOMAC）、雷瑟曼膝关节评分表（Lysholm）、中医症状量化评分及血清白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）水平,探讨吴门医派“益气补肾,养阴通络”治痹大法及其代表方剂芪龙风湿丸治疗肝肾不足型KOA的疗效,以期开创有理论依托及实践检验的治疗KOA的临床新思路。方法:1.选取苏州市中医医院就诊的60例原发性肝肾不足型KOA患者（2020年10月—2021年1 1月）。2.依照就诊顺序分为两组,每组各30例。治疗组予芪龙风湿丸联合美洛昔康片治疗,对照组单予美洛昔康片治疗。两组治疗疗程均为3个月。3.比较两组治疗有效结果及治疗前后VAS评分、WOMAC评分、Lysholm膝关节评分、中医症状量化评分及中医症状量化评分表中的中医方面积分变化,以及血清细胞因子IL-1β、TNF-α、MMP-13浓度的变化情况。结果:1.两组经治疗后,治疗组总有效率93.33%明显高于对照组总有效率60%（P＜0.05）;2.两组经治疗后VAS评分、WOMAC评分、中医症状量化评分均较前明显下降（P＜0.05）,Lysholm膝关节评分均较前明显升高（P＜0.05）;且治疗组经治疗后各项评分明显优于对照组（P＜0.05）;3.治疗组经治疗后,中医方面积分较前明显下降（P＜0.05）,对照组经治疗后中医方面积分下降不显（P＞0.05）。4.两组经治疗后IL-1β、TNF-α、MMP-13水平均较前明显下降（P＜0.05）;且治疗组经治疗后IL-1β、TNF-α、MMP-13下降水平明显优于对照组治疗后（P＜0.05）。结论:芪龙风湿丸联合美洛昔康片治疗可显著改善肝肾不足型KOA患者临床症状,缓解疼痛,改善腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神疲惫等中医方面症状,可降低KOA患者血清IL-1β、TNF-α、MMP-13水平,有效控制病情。吴门医派“益气补肾,养阴通络”治痹之法有发扬可行性。
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