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本研究分为二部分： 第一部分：低管电流技术在左心房及肺静脉CTA中的应用价值 目的: 探讨左心房及肺静脉CTA的低管电流扫描技术，降低扫描辐射剂量。 材料与方法: 选取温州医科大学附属第二医院2012年1月至2013年10月诊断为房颤的中等体型患者100例。患者随机分成5组，每组各20例。所有患者均行左心房及肺静脉CTA检查。扫描参数管电压为120KV，管电流不同各组数据分别为，常规剂量组A组(250 mAs)，低剂量组:B组(200mAs)、C组(150mAs)、D组(100 mAs)及E组(80 mAs)。扫描长度(L)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)被分别记录，然后计算有效剂量ED。依照公式计算左心房中部层面降主动脉信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)以客观评价图像质量;由我院两位有多年临床经验的放射科诊断医师采用双盲法主观评价左心房及肺静脉图像;最后结果进行统计学分析。 结果: (1)常规剂量组的有效剂量ED为8.74mSv，低剂量组(200mAs150mAs、100mAs、80 mAs)有效剂量分别为7.00mSv、5.24 mSv、3.50 mSv及2.80 mSv，低剂量组较常规剂量组降低剂量约19.9％-67.9％，差异有统计学意义。 (2)随着管电流降低，图像噪声升高，SNR及CNR降低，各组间的差异有统计学意义，D组(100mAs)及以上各组图像质量等级以优、良为主，E组(80 mAs)组图像质量等级以良为主，但5组图像质量主观评判均满足临床诊断要求。 结论: 低剂量CT管电流80mAs时能使辐射剂量降低约67.9％，且图像质量满足诊断要求，可作为左心房及肺静脉CTA的合适扫描方案。 第二部分：低管电压技术在左心房及肺静脉CTA中的应用价值 目的: 探讨左心房及肺静脉CTA的低管电压扫描技术，降低扫描辐射剂量。 材料与方法: 选取温州医科大学附属第二医院2012年1月至2013年10月诊断为房颤的中等体型患者40例，所有患者均行左心房及肺静脉CTA检查。患者随机分成2组，每组各20例。扫描参数管电流为250mAs，管电压分别为常规剂量组A组(120KV)，低剂量组B组(90KV)。扫描长度(L)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)被分别记录，然后计算有效剂量ED。依照公式计算左心房中部层面降主动脉信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)以客观评价图像质量;由我院两位有多年临床经验的放射科诊断医师采用双盲法主观评价左心房及肺静脉图像;最后结果进行统计学分析。 结果: (1)常规剂量组的有效剂量ED为8.75 mSv，低剂量组(90KV)有效剂量为3.76mSv，低剂量组较常规剂量组降低剂量约57％，差异有统计学意义。 (2)随着管电压降低，图像噪声升高，SNR及CNR降低，各组间的差异有统计学意义，但A组和B组的图像质量主观评判均满足临床诊断要求。 结论: 低剂量CT管电压90KV时能使辐射剂量降低约57％，且图像质量满足诊断要求，可作为左心房及肺静脉CTA的合适扫描方案。