目的:本课题通过调查高龄先兆流产患者的中医证型、七情、心理状态,研究高龄先兆流产的中医证型分布规律,分析高龄先兆流产患者七情、心理特点,探讨各证型与七情、心理状态的相关性,为中医临床辨证防治高龄先兆流产提供理论参考依据。方法:以2020年1月至2020年12月就诊于厦门市中医院、厦门市湖里妇幼保健院、厦门市中医院附属江头、禾山、金山、高崎社区卫生服务中心的先兆流产患者及正常高龄孕妇为研究对象,以问卷调查的方式收集其一般情况、七情状态、心理状态等资料。同时收集先兆流产患者的中医证型,并随访记录保胎治疗的结局。利用Excel软件及SPSS24.0统计学软件进行统计,分析高龄先兆流产的中医证型分布规律,研究高龄先兆流产患者的七情、心理特点,探讨高龄先兆流产各个证型间的七情、心理状态的差异性。结果:1、本次研究纳入符合条件的研究对象共278例,回收有效资料273份,其中高龄先兆流产患者94例,非高龄先兆流产患者88例,正常高龄孕妇91例,有效率98.2%。2、三组孕周对比未见明显差异（P>0.05）。三组既往流产次数对比,高龄先兆流产组、高龄正常组既往流产次数明显多于非高龄先兆流产组（P<0.05）。3、在七情方面,高龄先兆流产组“喜”得分最高,其次得分由依次为“怒”、“思”、“恐”、“忧”、“惊”、“悲”;与非高龄先兆流产患者相比,高龄先兆流产组“怒”、“思”、“恐”、“惊”得分均较高,差异有统计学意义（P<0.05）;与正常高龄组相比,高龄先兆流产组“喜”得分较低,而“怒”、“忧”、“思”、“悲”、“恐”、“惊”的得分均较高,差异有统计学意义（P<0.05）。4、在妊娠相关焦虑分布情况中,高龄先兆流产组存在妊娠相关焦虑患者人数共52人,约占44.68%。高龄先兆流产组妊娠相关焦虑人数明显多于高龄正常组（P<0.05）,但与非高龄先兆流产组无明显差异（P>0.05）。5、高龄先兆流产组在妊娠相关焦虑中以担心胎儿健康方面得分最高,与非高龄先兆流产组、正常高龄组存在差异。非高龄先兆流产组在关注自身、担心分娩方面得分高于高龄先兆流产组（P<0.05）。高龄先兆流产组在关注自身、担心胎儿健康方面得分高于高龄正常组（P<0.05）。6、在易感人格类型分布情况中,高龄先兆流产组属于易感人格患者人数共76人,约占80.85%。高龄先兆流产组易感人格人数明显多于高龄正常组（P<0.05）,但与非高龄先兆流产组的分布无明显差异（P>0.05）。7、高龄先兆流产组在易感人格类型中以应付性、敏感性、组织性人格得分最高,与非高龄先兆流产组、正常高龄组存在差异。非高龄先兆流产组表达性人格得分高于高龄先兆流产组（P<0.05）。高龄先兆流产组胆怯、敏感性、强迫性得分高于高龄正常组,而应付性人格得分低于高龄正常组（P<0.05）。8、在高龄先兆流产中医证型分布中,血热证所占比例最高,共30例,约占31.91%;肾虚证仅次于血热证,位列第二,共28例,约占29.79%;气血虚弱证共18例,约占19.15%;血瘀证共10例,约占10.64%;湿热证最少,共8例,约占8.51%。9、经Logistic回归分析,高龄先兆流产各证型与七情存在一定相关性。肾虚证与恐志存在正相关,发生比为10.125;气血虚弱证与惊志存在负相关,发生比为0.303;血热证与思志存在负相关,发生比为0.284;未发现血瘀证、湿热证与七情存在相关性（P>0.05）。10、经Logistic回归分析,高龄先兆流产各证型与心理状态存在一定相关性。血热证与易感人格类型第2条存在正相关,发生比为4.732;血热证与易感人格类型第6条存在负相关,发生比为0.359;未发现肾虚证、气血虚弱证、血瘀证、湿热证与心理状态存在相关（P>0.05）。11、经Logistic回归分析,既往流产次数（1-3次）与高龄先兆流产肾虚证存在正相关,发生比为4.3333。12、经Logistic回归分析,血瘀证与高龄先兆流产保胎失败存在正相关,发生比为80.0000。13、高龄先兆流产组中,保胎成功者共82例,保胎失败者12例,流产率为12.77%。非高龄先兆流产组中,保胎成功者共86例,保胎失败者2例,保胎失败率为2.27%。高龄先兆流产组保胎失败率高于非高龄先兆流产组,差异有统计学意义（P<0.05）。14、高龄先兆流产保胎失败组与保胎成功组七情、心理状态分布差异经卡方检验,无统计学意义（P>0.05）。经Logistic回归分析,高龄先兆流产保胎治疗结果与七情无相关性（P>0.05）。高龄先兆流产保胎失败与心理状态中应付性人格存在负相关,发生比为0.242。未发现高龄先兆流产与其余心理状态存在相关（P>0.05）。结论:1、高龄先兆流产中医证型以血热证与肾虚证为主,其次由多到少依次为气血虚弱证、血瘀证、湿热证。2、高龄先兆流产患者的七情、心理状态与非高龄先兆流产患者及正常高龄孕妇存在差异。在七情方面,高龄先兆流产患者以“喜”为主,“怒”、“思”、“恐”亦较为多见。在心理方面,以担心胎儿健康为主要妊娠相关焦虑,以应付性、敏感性、组织性人格为主要易感人格类型。3、高龄先兆流产各证型与七情存在一定相关性。“恐”与肾虚证存在正相关;“惊”与气血虚弱证存在负相关;“思”与血热证存在负相关。4、高龄先兆流产各证型与心理状态存在一定相关性。神经质人格与血热证存在正相关,组织性人格与血热证存在负相关。5、高龄先兆流产保胎失败率高于非高龄先兆流产患者;其中,以高龄先兆流产血瘀证的保胎失败率最高。6、高龄先兆流产患者的七情与保胎治疗结果无明显相关性。但其心理状态中应付性人格得分高者保胎失败率更低。