中老年慢性病患者健康素养、社会支持与健康状况的相关性研究

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目的:了解中老年慢性病患者健康素养、社会支持与健康状况的现状;明确中老年慢性病患者健康素养、社会支持与健康状况在人口学特征上的差异;分析中老年慢性病患者健康素养、社会支持与健康状况的相关性。方法:本研究为非实验相关性研究,采用便利抽样方法,选取吉林省长春市和延吉市中老年慢性病患者534人为研究对象。共发放问卷550份,收集有效问卷534份,有效率为97.1%。研究工具包括一般情况调查表、慢性病病人健康素养量表、社会支持量表、健康状况量表。所有数据利用SPSS 17.0统计软件进行整理分析。应用计算频数、均值、百分率、标准差等来描述中老年慢性病患者的一般人口学特征、健康素养、社会支持和健康状况;应用One-way ANOVA检验与独立样本T检验分析比较健康素养、社会支持、健康状况在中老年慢性病患者人口学特征上的差异:应用Pearson相关分析研究中老年慢性病患者健康素养、社会支持和健康状况之间的相关性。结果:(1)本次调查的534名中老年慢性病患者中,256人患一种慢性病,占47.9%,190人患两种慢性病,占35.6%,88人患三种及以上的慢性病,占16.5%。研究对象中,高血压患者所占比例最多(59.6%),其次为冠心病·(34.1%)、糖尿病(31.6%)、高脂血症(14.2%)、脑卒中(11.2%)、肿瘤(9.2%)、其他慢性病(13.1%)。(2)本次研究对象的慢性病健康素养得分最低为30分,最高为117分,平均得分为(85.66±12.36)分,四个维度的平均得分为(32.96±6.41)分, (31.98±5.28)分, (14.25±2.62)分, (6.47±1.75)分。慢性病健康素养具备比例为52.1%,改善健康意愿具备的比例最高为76.7%,信息获取能力具备的比例为70.8%,经济支持意愿具备的比例为63.2%,交流互动能力具备的比率最低为59.4%。单因素分析显示,不同性别、年龄、婚姻状况、居住情况、文化程度、职业、月收入、患病种数及自认健康状况的中老年慢性病患者健康素养方面存在的差异有统计学意义(P≤0.05)。(3)本次研究对象的社会支持得分最小值为16分,最大值为52分,平均得分为(32.95±6.825)分,三个维度的平均得分分别为(7.85±2.633)分,(18.67±4.376)分, (6.42±1.558)分。具有低等社会支持水平的研究对象人数为30人,占总人数的5.6%;具有中等社会支持水平的研究对象人数为479人,占总人数的89.7%;具有高等社会支持水平的研究对象人数为25人,占总人数的4.7%。单因素分析显示,不同年龄、婚姻状况、居住情况、文化程度、职业、月收入、是否有医保、患病种数的中老年慢性病患者社会支持方面存在的差异有统计学意义(P≤0.05)。(4)本次研究对象的健康状况指数最小值为-0.062,最大值为1.00,平均得分为0.66±0.19。量表五维度存在问题比例最高的是疼痛/不适300(56.2%),比例最低的为行动258(48.3%)。单因素分析显示,不同年龄、婚姻状况、居住情况、文化程度、职业、月收入、患病种数、健康自评的中老年慢性病患者健康状况存在的差异有统计学意义(P≤0.05)。(5) Pearson相关分析得出社会支持程度不同的中老年慢性病患者健康素养水平呈显著性差异(P<0.001),健康素养得分随社会支持得分的增加而增加。社会支持程度不同的中老年慢性病患者的健康状况呈显著性差异(P<0.001),健康状况指数随社会支持得分的增加而增加。(6)健康素养得分与社会支持得分呈显著正相关,相关系数为0.321。健康素养得分与健康状况指数呈显著正相关,相关系数为0.679。社会支持得分与健康状况指数呈显著正相关,相关系数为0.302。结论:(1)中老年慢性病患者健康素养整体处于较低水平,其中男性、年龄在45-54岁、在婚状态、夫妻同居、受教育程度高、脑力劳动者、月工资3000以上、患一种慢性病、自评健康的中老年慢性病患者健康素养得分较高,健康素养水平较好。(2)中老年慢性病患者社会支持处于中等偏下水平,其中年龄在45-54岁、在婚状态、夫妻同居、受教育程度高、脑力劳动者、月收入3000元以上、有医疗保险、患有一种慢性病的中老年慢性病患者社会支持得分较高,社会支持水平较好。(3)中老年慢性病患者健康状况处于较差水平,其中年龄在45-54岁、在婚状态、夫妻同居、受教育程度高、脑力劳动者、月收入3000元以上、患有一种慢性病、健康自评较好的中老年慢性病患者健康状况指数较高,健康状况较好。(4)健康素养得分随社会支持得分的增加而增加,健康状况指数随社会支持得分的增加而增加。(5)中老年慢性病患者健康素养、社会支持和健康状况呈显著正相关。
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