目的：探讨Chitinase3-like1（CHI3L1）在肝癌细胞株及临床肝癌标本中的表达，及其与磷酸化Akt（p-Akt），E-钙蛋白（E-cadherin）之间的关系及其预后作用。资料与方法：采用RT-PCR, Western-blot方法检测19例原发性肝癌及癌旁组织中CHI3L1基因及蛋白表达水平。免疫组化方法检测70例原发性肝癌患者组织及11例非肝癌组织标本中CHI3L1蛋白的表达的差异性。分析免疫组化结果与患者临床病理特征及与磷酸化Akt，E-钙蛋白表达之间的关系及其预后作用结果：RT-PCR分析显示肝癌组织及癌旁组织中CHI3L1基因表达水平具有差异性，（0.90±0.29和0.36±0.18,P<0.05）。Western blot检测肝癌组织和癌旁组织CHI3L1蛋白表达水平具有差异性，（1.13±0.21和0.44±0.15,P<0.05）。原发性肝癌组织中CHI3L1蛋白的阳性率为61.43%（43/70），而癌旁组织为27.27%（3/11），差异有统计学意义（P<0.05）。CHI3L1与肿瘤包膜、TNM分期及肿瘤转移相关(P=0.003,0.023,0.003)。CHI3L1表达与磷酸化Akt呈正相关（r=0.293, P=0.014），与E-钙蛋白的表达呈负性相关（r=-0.267, P=0.026）。此外，生存分析显示CHI3L1表达阳性组较阴性组预后差，差异具有统计学意义（χ2=15.715，P<0.05）。单因素和多因素回归模型显示CHI3L1蛋白表达水平，TNM分期，肿瘤转移是原发性肝癌预后的独立危险因素。结论：CHI3L1在肝癌组织中存在异常表达，参与肝癌恶性进展，是肝癌患者预后不良的独立危险因素。