目的:为腰骶干损害的诊治及相邻区域的手术操作提供解剖学资料。万法:对31具(33例)成人尸体腰骶干及周围血管、神经的分布,走行特点进行观察,对具有临床意义的数据进行解剖学测量。结果:1、腰骶干本身变异极大,它的有无、长短、粗线、走行、组成都有很大变异。在无腰骶干形成的标本中的L5神经前支的起止点都较恒定,走行方向和大部分毗邻关系与腰骶干相同。2、腰骶干最易损伤的部位是在骶骨翼上缘。Denis Ⅰ型骶骨骨折、骶髂关节脱位、Tile C型骨盆骨折和局部的肿瘤等都有损伤腰骶干的可能。3、腰骶干大部分位于腰大肌内缘、髂血管后方,探察可在此二者间进行。左侧腰骶干距髂腰动脉较近,探查时注意辨认和处理。4、L4神经前支、股神经、闭孔神经和交通支在髂腰韧带前方易损伤。探查可沿髂嵴上缘外侧,经腰大肌后方进入,也可经腰5椎体旁与腰大肌内侧进入。5、腰4横突距腰骶干和L5神经前支起始部较远,骨折后对其造成损害的可能不大,易损伤的是位于其下方的L4神经前支、股神经、闭孔神经和交通支。结论:1、腰骶干本身变异太大,在无典型腰骶干形成的标本中L5神经前支的起止点较恒定,其走行方向和大部分毗邻关系也与腰骶干相同,故在探查腰骶干而又不了解其变异的情况下应以L5神经前支的解剖走行为准。2、腰骶干、股神经、闭孔神经都有其易损伤部位,探查时应首先探查这些部位。