[目的]研究联合使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对使用氯吡格雷病人体内抗血小板作用的相关研究[方法]选取2018年12月至2020年01月期间在昆明医科大学第一附属医院心内科住院诊断为冠心病病人,符合入选标准及排除标准共计75人。设置对照组规律服用氯吡格雷维持剂量(75mg,bid)超过5天(≥5天),试验组在规律服用氯吡格雷维持剂量(75mg,bid)超过5天(≥5天)基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠药物治疗(30mg,qd)超过7天(≥7天)。收集患者基本临床数据(姓名、性别、年龄、血生化及凝血四项检查结果)。采用基因芯片法(DNA样本提取-PCR扩增-芯片杂交-读片)检测患者CYP2C19基因型,根据CYP2C19基因型检测结果分为快代谢组(CYP2C19*1*1)、中代谢组(CYP2C19*1*2、CYP2C19*1*3)、慢代谢组(CYP2C19*2*2、CYP2C19*2*3、CYP2C19*3*3),按照上述分组后再依次测定对照组与实验组最大血小板聚集率(MAR值)及氯吡格雷活性代谢物血药浓度值(Clop-AM),分析在基因型与用药组别对体内最大血小板聚集率与氯吡格雷活性代谢物血药浓度之间的相关性。[结果]1.试验组氯吡格雷活性代谢物血药浓度值4.05±3.22,对照组的氯吡格雷活性代谢物血药浓度值2.28±2.12,试验组活性代谢物血药浓度值高于对照组,其差异有统计学意义;2.试验组中慢代谢型、中代谢型与快代谢型的氯吡格雷活性代谢物血药浓度值分别为1.19±0.14、2.41±1.51、6.59±3.13,快代谢型基因组的氯吡格雷活性代谢物血药浓度最高,慢代谢型基因组的氯吡格雷活性代谢物血药浓度最低,三组之间的氯吡格雷活性代谢物血药浓度值差异有统计学意义;3.对照组中慢代谢型、中代谢型与快代谢型的最大血小板聚集率(MAR值)分别为63.38±12.67、54.87±12.74、42.65±12.7,慢代谢型基因组的MAR值最高,快代谢型基因组的MAR最低,三组之间的MAR值差异有统计学意义;4.CYP2C19快代谢组中,试验组的氯吡格雷活性代谢物值为6.59±3.13,对照组的氯吡格雷活性代谢物值为2.54±2.65,试验组的氯吡格雷活性代谢物高于对照组,其差异有统计学意义;5.CYP2C19中代谢组中,试验组的最大血小板聚集率(MAR值)为33.01±12.81,对照组的MAR值为54.87± 12.74,其差异有统计学意义;6.CYP2C19慢代谢组的氯吡格雷活性代谢物血药浓度值1.22±0.19,中代谢组的氯吡格雷活性代谢物血药浓度值2.26±1.58,快代谢组氯吡格雷活性代谢物血药浓度值3.85±3.37,其存在统计学差异;[结论]1.CYP2C19快代谢组中联用丹参酮ⅡA磺酸钠会显著提高氯吡格雷活性代谢物血药浓度(Clop-AM);2.在CYP2C19慢代谢与中代谢基因组中联用丹参酮ⅡA磺酸钠会显著降低最大血小板聚集率(MAR值)。