目的:针对冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）合并非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的患者,探究神香苏合丸对其治疗的临床有效性及安全性评价。方法:连续入组2021年1月至2021年12月期间,在杭州师范大学附属医院门诊就诊/住院,符合CHD基础上合并NAFLD诊断的患者,随机分成实验组（常规西药治疗基础上加用神香苏合丸）和对照组（常规西药治疗）。对比两组间入组时的一般基本信息;在治疗前、12周后分别检验相关指标并进行统计分析,其中包括瞬时弹性B超（Fibroscan）,检测受控衰减参数（controlled attenuation parameter,CAP）;炎症指标,检测高敏 C 反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）;细胞损伤指标,包括乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）;血脂谱,含甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholester,HDL-C）等;同时监测肝肾功能指标,包含丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）等,并记录随访期间所出现的药物不良反应。分析神香苏合丸对CHD合并NAFLD患者的疗效。结果:1.CAP值:两组CAP值均有所下降（p＜0.05）,但实验组改善更为突出,且NAFLD严重程度分级明显下降（p＜0.05）,其治疗总有效率达到了73.1%。说明神香苏合丸在一定程度上能改善肝脏内脂肪沉积。2.炎症指标:实验组治疗后hs-CRP较前下降（p＜0.05）,对照组前后不存在差异,说明神香苏合丸具有抗炎效果。3.细胞损伤指标:两组LDH均下降,对照组前后该指标不存在统计学意义（p＞0.05）,而实验组治疗后LDH显著下降（p＜0.05）,说明神香苏合丸可能在一定程度上能缓解细胞损伤。4.血脂:实验组TG、HDL-C较治疗前改善（p＜0.05）,说明神香苏合丸具有调节血脂的功效。5.安全性分析:两组治疗前后ALT、AST、肌酐无明显改变（p＞0.05）。两组在观察随访期间出现的不良反应主要在胃肠道,表现为恶心。此外,两组均无低血压、心悸等症状的出现。实验组与对照组的不良反应发生率分别为:11.54%、8.00%,两组间差异无统计学意义（p＞0.05）。结论:应用神香苏合丸治疗CHD合并NAFLD患者,总体疗效显著。能降低TG,具有抗炎、减少肝脏脂质沉积的效果,从而降低NAFLD的严重程度,且无明显药物不良反应。因此,神香苏合丸在CHD合并NAFLD的治疗中有一定的临床前景。