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目的评估与分析缺血性脑卒中患者主观幸福感的现状及其影响因素,并分别探讨缺血性脑卒中患者主观幸福感与焦虑抑郁症状、社会支持水平和自我效能感状况之间的相关性,为进一步制定增强缺血性脑卒中患者主观幸福感,提高患者生活质量的护理干预措施提供参考依据。方法采用横断面调查的方法,选取273例于2015年8月至2016年4月在河南省某市两所三级甲等综合性医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者作为研究对象。选用一般情况调查表、纽芬兰纪念大学主观幸福度量表(MUNSH)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、社会支持评定量表(SSRS)、慢性病自我效能量表(SESCD)对患者进行问卷调查。运用Epidata3.1软件建立数据库,SPSS17.0软件进行统计分析。用均数±标准差、例数(构成比)进行描述统计;组间比较采用独立样本t检验、单因素方差分析;Pearson相关分析探讨相关性;多因素分析采用多重线性回归分析。结果1缺血性脑卒中患者主观幸福感的现状缺血性脑卒中患者主观幸福感总分为(33.00±10.72)分,总体处于中等水平。其中,正性情感得分为(6.45±3.43)分,负性情感得分为(2.47±2.91)分,正性体验得分为(8.91±3.81)分,负性体验得分为(3.89±3.14)分。2缺血性脑卒中患者主观幸福感的单因素分析不同年龄、工作状况、肢体功能障碍和日常生活活动能力的缺血性脑卒中患者的主观幸福感不同,有统计学差异(P<0.05)。其中年龄在75岁以上、离职或退休、无肢体功能障碍、日常生活活动能力完全自理的患者主观幸福感得分较高。3缺血性脑卒中患者焦虑抑郁、社会支持和自我效能的现状缺血性脑卒中患者焦虑抑郁总分为(11.10±6.85)分。其中,焦虑得分为(5.24±3.60)分,焦虑发生率为25.6%;患者抑郁得分为(5.85±4.24)分,抑郁发生率为34.4%。缺血性脑卒中患者社会支持总分为(37.20±6.54)分。其中,客观支持得分为(7.93±1.98)分,主观支持得分为(22.03±4.59)分,对支持的利用度得分为(7.24±2.34)分。患者的社会支持总分及各维度得分均低于国内常模值,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。缺血性脑卒中患者的自我效能总分为(6.01±1.88)分,总体处于中等水平。其中症状管理自我效能得分为(5.70±2.10)分,疾病共性管理自我效能得分为(6.64±2.25)分。4缺血性脑卒中患者主观幸福感与焦虑抑郁、社会支持、自我效能的相关性缺血性脑卒中患者的主观幸福感与焦虑抑郁存在负相关关系,相关系数r=-0.649,P<0.01;与社会支持存在正相关关系,相关系数r=0.215,P<0.01;与自我效能存在正相关关系,相关系数r=0.285,P<0.01。5缺血性脑卒中患者主观幸福感影响因素的多重线性回归分析缺血性脑卒中患者主观幸福感的多重线性回归分析结果显示,患者主观幸福感的独立影响因素有年龄、肢体功能障碍、日常生活活动能力、焦虑抑郁症状、对支持的利用度和疾病共性管理自我效能。结论1缺血性脑卒中患者的主观幸福感总体处于中等水平。2缺血性脑卒中患者的年龄、肢体功能障碍状况、日常生活活动能力、焦虑抑郁症状、对支持的利用度和疾病共性管理自我效能是主观幸福感的主要影响因素。3缺血性脑卒中患者的主观幸福感与焦虑抑郁程度呈负相关,与社会支持水平和自我效能水平呈正相关。