基于临床文献数据挖掘的肩周炎针灸取穴规律的研究

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中医药标准化尤其是临床标准化是中医药现代化和国际化的重要保障。循证方法和专家共识法是当前中医药临床标准化研究的主要方法,“循证过程中的证据不足”和“专家共识结论的低证据级别”的事实将其置于两难之地。本文提出“普遍共识+专家共识”的两步共识研究方法,通过现代信息技术使海量中医药临床文献信息的分析挖掘和有效利用成为可能,为克服专家共识法主观性影响过高的问题进行研究探索。首先,检索下载临床文献数据并建立本地数据库,进行针灸处方文本抽提和格式转化。共得到有效针灸处方总数为1917条,共使用到的穴位为166个。其次,通过关联分析算法得到了肩周炎从单穴到六元针灸组方结果(篇幅所限文中只给出部分结果展示)。最后,统计分析了所涉及的腧穴,对文献中针灸组方、腧穴频次、腧穴分布及组方关系进行了整理与总结,以用来探索治疗肩周炎的针灸穴位组方规律,揭示穴位的应用特点及最佳腧穴组方,为腧穴组方与针灸疗效的相关性研究提供一定的理论根据。本研究结果得到了中国中医科学院临床标准化中心专家的认可,研究方法也获得了三星公司的专家项目论证并将在抗衰老健康研究中采用。
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