【摘 要】
：
目的:正常压力脑积水致病机制不明,但此类患者非常多见,其目前常用的治疗方式有脑室腹腔分流术、腰大池腹腔分流术以及第三脑室底造瘘术等,分流手术依然是其主要的治疗手段。本研究旨在通过系统评价和Meta分析,评估腰大池腹腔分流术与脑室腹腔分流术治疗正常压力脑积水的疗效和不良事件的总体发生率。方法:检索 PubMed、Ovid Cochrane Central Register of Controlled
论文部分内容阅读
目的:正常压力脑积水致病机制不明,但此类患者非常多见,其目前常用的治疗方式有脑室腹腔分流术、腰大池腹腔分流术以及第三脑室底造瘘术等,分流手术依然是其主要的治疗手段。本研究旨在通过系统评价和Meta分析,评估腰大池腹腔分流术与脑室腹腔分流术治疗正常压力脑积水的疗效和不良事件的总体发生率。方法:检索 PubMed、Ovid Cochrane Central Register of Controlled Trials、Ovid Cochrane Database of Systematic Reviews、Medline、Ovid EMBASE、Web of Science、Scopus、知网、中国科技期刊数据库（VIP）等多个中外数据库,搜索使用分流手术治疗正常压力脑积水的随机对照试验、观察性研究等相关文献。研究的主要结局指标包括临床症状缓解、相关量表评分改善及影像学表现好转。分析中考虑的不良事件包括术后出血、感染、分流管相关机械或功能并发症等。两位研究者独立对所得文献进行筛选,提取所需数据,采用Review manager 5.3软件对所获数据进行Meta分析。结果:确定了涵盖1680例患者的8项研究,其中接受VPS为834例,接受LPS为846例。分析显示两种手术方式在手术疗效方面没有显著差异（OR=1.13,95%CI=0.71-1.80,P=0.61）。侧脑室腹腔分流术较腰大池腹腔分流术术后感染发生率高（OR=2.76,95%CI=1.31-5.82,P=0.008）。其他术后不良事件,包括术后出血（OR=1.16,95%CI=0.69-1.96,P=0.57）、术后分流管相关机械并发症（OR=0.95,95%CI=0.57-1.59,P=0.85）和分流管相关功能并发症（OR=0.39,95%CI=0.09-1.66,P=0.20）,两组之间的差异均无统计学意义。结论:分析表明腰大池腹腔分流术与侧脑室腹腔分流术在手术疗效方面无显著差异。除术后感染发生率在脑室腹腔分流术组稍高之外,其余并发症之间并未发现差异。
其他文献
与正常细胞不同,肿瘤细胞是一种变异的细胞,具有无限增殖、可转化和易转移等基本特征,肿瘤治疗是世界医学难题之一。目前,临床上肿瘤的治疗方法主要是放疗、化疗和手术治疗,在杀死肿瘤细胞的同时,也会引起正常组织细胞的损伤,毒副作用较大,靶向性差。本实验在前期研究的肿瘤抑素抗肿瘤活性7肽中引入VEGF类似物和碱性氨基酸序列,设计合成T-7VR肽。目的是加强肿瘤抑素7肽的靶向性和抗肿瘤活性。新合成的的T-7V
近岸海域的微生物生态系统在海洋生态系统中占有十分重要地位,海洋细菌在海洋生态环境的物质能量循环中扮演重要角色。本研究通过生态调查对三亚湾海洋细菌群落的多样性进行探索,同时结合软件展开对海洋细菌群落功能的预测分析,并分析分离培养到细菌的基因组特性。在生态调查研究中发现,三亚湾东西部的海水营养盐浓度、细菌丰度存在差异,推测是受到入海径流三亚河的影响而产生。在细菌群落多样性上,各个站点的细菌群落在物种多
黑色素的生成是一个复杂的生理过程。黑色素生成后转运到周围角质细胞积累从而赋予了皮肤、毛发、眼球等颜色。但黑色素异常积累时则会形成色斑、老年斑等,使皮肤黯淡失去光泽,给人们的身心带来不利影响。头孢噻肟钠是一种常见的广谱抗生素,是近一个世纪以来抵抗各种感染的主要药物。但随着耐药性的出现,抗生素的应用范围受到影响。目前关于头孢噻肟钠的报道集中于抗菌消炎,而关于美白方向鲜有报道。本文选用头孢噻肟钠作为研究
变压器故障特征气体（CO2、CO、H2、CH4、C2H6、C2H4、C2H2）的含量与组分是诊断电力变压器故障及老化的重要特征量,准确检测变压器故障特征气体的含量及组分对分析早期潜伏性故障、保障变压器安全运行具有重要意义。拉曼光谱气体检测技术已呈现良好的应用前景,但准确定量方法缺乏深入研究。现有的光谱预处理过程依赖人工选取参数,大量处理时缺乏一致性和准确度;拉曼光谱定量未考虑包括激光功率、温度等对
表面增强拉曼光谱（Surface-enhanced Raman Spectroscopy,SERS）技术是一种灵敏度较高的光谱分析技术,不仅能够反映物质结构信息,而且可以进行定量分析,其快速、无损、水相分析等特点以及便携式拉曼设备的应用使之有望在现场快速检测领域得到广泛的应用。蒸馏技术可以有效分离和富集分析物,干净的提取背景能够大大提高SERS检测技术的抗干扰能力与检测灵敏度。本论文的工作着重通过
目的:探讨术前外周血血小板计数-中性粒细胞比值（Platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）及红细胞分布宽度（Red blood cell distribution width,RDW）等炎性相关指标对结直肠癌患者的临床诊断价值,并分析其与预后相关因素的关系。方法:将我院自2017年1月～2018年12月于厦门大学附属第一医院进行手术治疗的结直肠癌患者170例作为研究组,选取
目的:探讨正清风痛宁片联合塞来昔布对类风湿关节炎（RA）患者疾病活动指标、炎症因子及红细胞免疫功能的影响。方法:选取2016年8月～2019年10月我院接收的117例RA患者。根据随机数字表法分为研究组（n=59）、对照组（n=58）。对照组予以塞来昔布治疗,研究组在对照组的基础上联合正清风痛宁片治疗,两组均治疗1个月。统计两组治疗1个月后的临床疗效。比较两组治疗前、治疗1个月后的疾病活动指标[类
近年来,多智能体系统的一致性问题得到研究学者们的广泛关注。目前对于一致性问题的研究大多关注的是非负网络,即多智能体网络的边权值仅为正值,然而在实际网络中,多智能体之间的关系往往是存在对抗性作用的。本文研究了具有对抗性作用的多智能体系统的二分一致性问题,网络结构可用符号网络描述。本文的主要研究内容和贡献可以总结为以下几点:第一:针对时变网络的多智能体系统,我们引入了符号节点动力学与符号边动力学的概念
今天市场经济变得越来越发达,贷款变得越来越简单便捷,通过这几年发展下来,消费金融的贷款业务规模发展迅速,已逐渐被国人们去接受和喜爱。当然,由于该贷款的出色获利表现,让它已经成为多家国内商业公司和互联网巨头去争相追逐的目标,看社会上不断新成立出来的消费金融公司就能体现。不断壮大的贷款规模,与之的贷后问题已成为主要业务之一也表现得越来越显著,当然,这其中以逾期催收最为关键,且催收相关工作量呈逐年上升趋
保卫人类的生命健康是科学研究的一项重要目标,诸多疾病的发生都与基因病变相关。因此,对人类基因组进行检测研究一直是科学研究的热点。二十一世纪以来,随着人类基因组计划的完成,基因检测技术得到了快速的发展。其中,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（Matrix assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry,MAL