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目的探讨组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)与小于34周早产儿脑室周围白质软化的(PVL)相关性。对暴露于HCA、发生PVL的小于34周早产儿进行早期判断、干预。方法1.2018年1月-2018年12月于青岛市妇女儿童医院产科出生早产儿的母亲已全部完成胎盘病理检查,选取出生胎龄小于34周、单胎活产、转入NICU接受治疗的早产儿作为研究对象,剔除其中母亲除外感染性疾病、早产儿死亡等病例,共计入选287例。2.根据胎盘病理检查结果分为HCA阳性组(167例)和HCA阴性组(120例),比较2组间PVL发生率。3.对已诊断为PVL的早产儿,根据HCA分期标准,将HCA阳性PVL早产儿分为HCA早期组、HCA中晚期组,以HCA阴性PVL早产儿作为对照组,比较各组间PVL严重程度、一般情况、生化指标、合并症以及母亲临床资料等的差异。结果1.HCA与PVL发生相关性的比较:HCA阳性PVL早产儿19.16%(32/167),HCA阴性PVL早产儿7.50%(9/120),比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.不同分期HCA严重程度与PVL严重程度的相关性比较:HCA早期组31.71%(13/41),HCA中晚期组46.34%(19/41),对照组21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05),且HCA炎症浸润程度与PVL严重程度呈正相关关系(rs=0.374,P=0.016)。3.PVL早产儿临床资料比较:HCA早期组和HCA中晚期组1min Apgar评分、生后24小时白细胞计数、抗生素使用天数、产前类固醇使用、住院天数、支气管肺发育不良的发生例数与对照组比较,差异有统计学意义(c2分别为4.479、3.921、3.711、11.92、3.670、5.708,P均<0.05)。4.PVL早产儿随访情况比较:校正年龄6月龄时HCA早期组和HCA中晚期组体重、头围与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),智力发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)测评数值比较,差异有统计学意义(c2为16.161、3.559,P<0.05)。结论1.HCA与小于34周早产儿PVL的发生有一定相关性。且与HCA浸润程度呈正相关。2.暴露于HCA、出生胎龄小于34周的PVL早产儿部分临床指标和校正年龄6月龄时的贝利婴儿测试结果受到影响。