【摘 要】
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目的:探讨经腋中线胸腔入路手术治疗上中胸椎肿瘤手术方式及临床疗效分析。方法:1、按选入标准选取2012年2月至2014年12月在我科住院手术的上中胸椎肿瘤(T2-T6)患者7例。采用经
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目的:探讨经腋中线胸腔入路手术治疗上中胸椎肿瘤手术方式及临床疗效分析。方法:1、按选入标准选取2012年2月至2014年12月在我科住院手术的上中胸椎肿瘤(T2-T6)患者7例。采用经腋中线胸腔入路肿瘤病灶切除,植骨融合,钛笼钛板内固定治疗。观察手术切口长度、术野显露、出血量、手术时间、神经减压情况、胸腔引流量、术后并发症情况,以及术前、术后随访Frankel评分、VAS评分情况。术后随访2-27个月。2、通过SPSS21.0对数据进行分析,检验数据是否正态时检验水准为a=0.1,当p>0.1时数据呈正态分布;其余数据统计对比检验水准为a=0.05,当p<0.05时有统计学差异。结果:全部7例患者均能通过腋中线胸腔入路顺利完成上中胸椎椎体的显露和病灶切除以及完成椎体间的植骨融合和钛笼钛板内固定的植入。该入路显露范围可达T1下缘至T7上缘,能够对T2-T6的病灶进行相应的手术操作,未出现术中及术后并发症。患者在术后随访中VAS评分和Frankel神经功能分级均有一定程度的改善,有统计学差异(P<0.05)。结论:经腋中线胸腔入路治疗上中胸椎椎体肿瘤具有视野开阔,病变节段显露清楚,病灶清除彻底,内固定操作简易,神经减压满意,固定牢靠,并发症少等优点,具有实践价值,是手术治疗上中胸椎椎体肿瘤的一种新的思路。
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