论文部分内容阅读
第一部分:椎间盘退变兔模型的建立及评价目的：建立了一种简单可靠的椎间盘退变兔模型并从多方面进行评价。方法：将20只新西兰大白兔随机分为对照组和实验组，每组各10只。通过腹膜后外侧入路暴露兔前外侧腰椎间盘，采用21G穿刺针平行终板刺入L4/5，L5/6椎间盘，深度控制在5mm，刺入后拔出针芯，用20mL针筒负压抽吸，吸出髓核组织约0.005~0.008g，逐层缝合伤口。分别于术前及术后第8w、12w通过MR观察手术椎间盘信号变化；行大体观察及HE染色观察椎间盘的组织学改变及免疫组化检测基质金属蛋白酶-3（matrix metalloproteinase-3，MMP-3）表达（详见第二部分）。结果：按照时间顺序，术前、术后8w、12w手术椎间盘T2WI信号逐渐降低。术前椎间盘纤维环排列较整齐规则，术后8w髓核明显的萎缩，纤维环排列比较混乱，这些变化在术后12w时更为明显（免疫组化检测MMP-3表达见第二部分）。结论：纤维环穿刺髓核抽吸法能诱导兔椎间盘退变，能为椎间盘退行性病变研究提供简便可靠的动物模型。第二部分:多西环素对兔腰椎间盘退变过程的影响目的：研究多西环素（四环素类抗生素的一种）是否能够抑制MMP-3的表达进而延缓兔腰椎间盘退变。方法：30新西兰大白兔被随机分为3组，每组各10只，正常组：不做任何处理；实验组：造模后给予多西环素；对照组：造模后给予生理盐水。术前、术后8w、12w用MR观察三组兔椎间盘信号变化；行免疫组化以观察椎间盘组织中MMP-3的表达。结果：注射多西环素及生理盐水的两组兔与正常组相比，椎间盘T2WI信号明显降低且术后8w及12w生理盐水组较多西环素组信号明显降低（P<0.05）；手术椎间盘中MMP-3的表达明显增加，术后8w及12w生理盐水组较多西环素组椎间盘中MMP-3的表达明显增加（P <0.05）。结论：MMP-3的表达与IVDD程度存在正相关的关系；多西环素能够能抑制MMP-3表达，延缓IVDD的进程。