血清心肌酶谱、肌钙蛋白-Ⅰ在缺氧性肺动脉高压新生儿中的变化及意义研究

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目的:探讨血清心肌酶谱、肌钙蛋白-I在缺氧性肺动脉高压(HPH)新生儿中的变化及其意义。方法:对30例病例组(HPH)新生儿、30例对照组新生儿,分别于生后第1、7天采血检测血清心肌酶谱、肌钙蛋白-I水平,彩色多普勒超声心动图同步测定肺动脉收缩压(PASP)、血气分析指标(PaO2)。结果:1.病例组与对照组新生儿PaO2、PASP生后第1天比较,差异有统计学意义(P <0.05),生后第7天差异无统计学意义(P>0.05);病例组PaO2与PASP生后第1天呈负相关(P<0.05),生后第7 d无相关关系(P>0.05)。2.病例组生后第1天血清心肌酶谱、肌钙蛋白-I水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P <0.05);生后第7d差异无统计学意义(P>0.05);且病例组生后第1天血清CK- MB、肌钙蛋白-I与PaO2、PASP分别呈负、正相关(P<0.05),生后第7天各项指标和PaO2、PASP均无相关关系(P>0.05)。结论:新生儿缺氧性肺动脉高压可发生心肌损害,心肌损伤时血清心肌酶谱、肌钙蛋白-I升高,且和血氧分压及PASP有一定的相关性。随着缺氧改善和PASP的恢复,血清心肌酶、肌钙蛋白-I水平也逐渐下降,故通过血清心肌酶谱、肌钙蛋白-I的变化可以了解缺氧性肺动脉高压新生儿的心肌损害情况,为临床早期诊治缺氧性肺动脉高压新生儿心肌损害提供依据。
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