目的探讨在下颌骨骨折愈合过程中VEGF及其受体Flt-1的作用机制;探讨损伤颞下颌关节修复过程中VEGF其受体Flt-1的作用机制;探讨下颌骨骨折对颞下颌关节造成的影响。方法采用新西兰大耳白兔30只,随机分为术后48h和1、3、5、8周五个时相组及一个对照组,每组5只,用多功能打击装置造成动物左侧下颌骨体中部骨折,对骨折处采用钛小夹板坚固内固定,按时项处死动物,取左侧颞下颌关节及骨折断端标本,光镜观察组织学变化,用免疫组化和原位杂交方法检测骨折断端组织细胞和髁状突软骨细胞中VEGF及其受体Flt1的表达。结果在伤后48h至8周五个时项的骨折部位标本中,VEGF及其受体Flt-1在多种细胞内表达,包括:成骨细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、间充质干细胞和破骨细胞,表达强度随时间变化而变化,以1～3周为表达的高峰期。伤后颞下颌关节所见,颞下颌髁状突及关节盘不同程度的损伤,髁状突肥大层和增殖层细胞内检测到VEGF及其受体Flt-1的表达,表达的强度随时间变化而变化,以1～3周组为表达的高峰期,VEGF及其受体Flt-1可能在受损颞下颌关节的修复中起重要作用。结论1、VEGF及其Flt-1受体表达贯穿于骨折愈合的始终,因此,VEGF在骨折愈合过程中起重要的生物学作用。2、骨折断端表达VEGF的功能细胞包括:成骨细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、间充质干细胞和破骨细胞。3、VEGF通过促进血管内皮细胞的增殖提高血管改建来加快骨折愈合,VEGF与其他生长因子(BMP、TGF、IGF、bFGF、PDGF、MMP和integrin)