背景:新中国成立70年以来,特别是改革开放40多年来,我国政治经济文化等各领域都取得了巨大发展,卫生健康事业也取得了长足进步,在此过程中,中医药功不可没。中央对地方转移支付中医药资金,通过无偿拨付专项资金的方式,引导地方资源流向重点项目,并通过资金倾斜提升地区间发展的均衡性,对于提升地方中医药服务能力、发展中医养生保健治未病服务和中医药的传承创新具有重要作用。目的:分析2018年中央对地方转移支付中医药资金绩效评价结果,探讨中央对地方转移支付中医药资金项目实施过程中存在的问题,根据目前国家相关政策,对完善中央对地方转移支付中医药资金管理提出相应政策建议。方法:本研究从国务院、财政部、国家中医药管理局、国家统计局等政府部门官方网站和国家中医药管理局中医药项目绩效管理系统获取相关文件和第一手数据,使用文献研究法检索和梳理相关理论、政策和研究进展,为研究提供参考;在各省范围内,以承担同一项目的各单位分配资金作为权重,分别计算该项目的自评分和核查分加权平均数,作为研究的基础数据;使用横向比较分析法,对比2018年不同地区、不同项目间绩效评价得分差距,运用直方图、趋势图、组合图、统计地图等形式更直观地呈现和分析本研究的结果;结合关键人物访谈结果,在对我国2018年中央对地方转移支付中医药项目绩效评价情况进行实证分析的同时,对中医药项目实施过程中存在的问题进行规范分析,提出相应的建议。结果:(1)资金分配和执行情况。2018年度中央转移支付中医药资金151479万元,实际执行93034万元,执行率61.4%。其中,四川、河南、山东和湖南4个省分配金额6000万元以上,北京、天津、上海分配金额3000万元以下,资金分配明显向中西部地区倾斜。山东、河北和吉林三个省执行率大于80%,西藏、新疆、贵州、黑龙江、湖南、甘肃和内蒙古7个省执行率小于50%。在各类重点项目中,基层医疗卫生机构中医综合服务区(中医馆)服务能力建设项目分配资金最多(占比34%),中医康复服务能力规范化建设项目分配资金最少(占比4%)。(2)绩效评价得分情况。选取绩效评价核查分作为2018年度中央转移支付中医药资金绩效评价结果的体现。(1)北京、江苏、山东、吉林和广西5个省、市绩效评价得分80分以上,西藏、贵州、四川和新疆4个省绩效评价得分60分以下。(2)647个项目中,265个项目核查分超过80分,占比40%,其中51个项目达到满分100分;有134个项目核查分没有达到60分,占比20.7%,其中16个项目没有得分。结论:(1)2018中央转移支付中医药资金执行中存在一些不足之处,包括预算绩效管理科学性、规范性不足,实施方案和关键指标不完善,财政资金预算执行和项目管理力度不足,绩效评价研究和管理不足。(2)本研究建议提升预算绩效管理水平,加大项目管理力度,深入开展预算绩效管理研究,重视绩效评价结果运用和问题整改追踪。