论文部分内容阅读
目的:探讨可溶性endoglin（Soluble endoglin sEng）与子痫前期发病的关系。方法:1.对45例子痫前期患者（研究组）,其中轻度子痫前期15例,重度子痫前期30例,包括早发型12例,晚发型18例;30例健康孕妇（对照组）,分别于早孕期(孕10～11+6周)、中孕期(孕24～27+6周)、晚孕期（31～40周）采集静脉血。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定各组孕期及产后血清sEng水平。2.采用蛋白印迹法（WesternBlot）检测各组孕妇胎盘组织中sEng蛋白的表达水平。结果:1.正常妊娠早、中、晚孕组血清sEng水平分别为1.21±0.23ng/ml、1.78±0.28ng/ml、2.85±0.38ngml,随着孕周的增加sEng呈上升趋势,各组间差异有统计学意义（P＜0.01）。2.正常妊娠产后组sEng水平（2.06±0.30ng/ml）较晚孕组降低,差异有显著性（P＜0.01）。3.子痫前期组sEng水平为6.25±1.50ng/ml,高于正常妊娠晚孕组,差异有显著性（P＜0.01）。子痫前期重度组（7.03±1.21ng/ml）高于子痫前期轻度组（4.69±0.43ng/ml）,差异有统计学意义（P＜0.01）。4.早发型重度子痫前期患者血清sEng水平为8.05±0.82ng/ml,较晚发型重度子痫前期患者血清sEng水平（6.35±0.92ng/ml）明显升高（P＜0.01）。5.子痫前期产后组sEng水平（2.13±0.27ng/ml）与正常妊娠产后组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。6.重度子痫前期组、轻度子痫前期组sEng蛋白在胎盘组织中的表达分别为0.58±0.22、0.25±0.19,明显高于对照组晚期妊娠妇女0.15±0.13,差异有统计学意义（P＜0.01）,且重度子痫前期组患者高于轻度子痫前期组患者（P＜0.01）;早发型重度子痫前期组（0.78±0.10）高于晚发型重度子痫前期组（0.44±0.18）,差异有统计学意义（P＜0.01）。7.子痫前期组血清sEng水平随胎盘sEng蛋白增加而增加,二者有直线关系并呈正相关（r=0.883;P＜0.01）。结论:1.正常妊娠妇女血清sEng水平随孕周增加而增加。2.子痫前期组血清sEng水平高于正常妊娠晚孕期水平,重度子痫前期患者血清sEng水平较轻度子痫前期患者高,早发型重度子痫前期患者血清sEng水平较晚发型高,提示血清中sEng水平与子痫前期病情严重程度及发病时间有关,可以作为估计病情、预测预后的指标。3.子痫前期患者胎盘组织中sEng蛋白过度表达,可能是引起循环中sEng水平升高的原因,并参与子痫前期的病理生理过程。