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目的：研究2008年四川地震脊髓损伤伤员的疼痛特点和治疗情况。方法：26名四川地震脊髓损伤伤员于绵竹市人民医院接受康复治疗及评估。从2009年5月至2012年10月,脊髓损伤伤员接受4次康复评估。前3次评估采用现场调查形式,评估时间点分别为2009年5月,2010年8月及2012年7月,评估内容包括：1.疼痛强度,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale, VAS);2.抑郁,采用病人健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9);3.躯体功能,采用改良Barthel指数(Modified Barthel Index, MBI);4.生活质量,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization Quality of Life-BREF, WHOQOL-BREF);5.社会参与能力,采用Craig残疾评估和报告表(Craig Hospital Handicap Assessment and Reporting Technique Short Form, CHART).伤员于2012年10月接受末次评估,评估内容为疼痛信息,包括疼痛强度,首次疼痛时间,疼痛持续时间,疼痛部位,疼痛模式,疼痛性质,加重和缓解疼痛因素,及疼痛治疗情况。根据评估时间进行分层,采用纵向Tobit回归分析疼痛的影响因素,Pearson相关系数分析疼痛与抑郁、生活质量和社会参与的相关性。结果：四川地震脊髓损伤伤员普遍存在疼痛,平均疼痛值随时间推移无显著降低。2012年10月评估中,伤员的疼痛患病率为96%,平均疼痛值为4.52±2.52,伤员在神经损伤后至损伤后12个月之间出现首次疼痛,疼痛持续时间范围为41至53个月,平均持续时间为48±3.8个月,疼痛多位于下肢,多数伤员存在持续性或间断性疼痛,疼痛感觉多为“麻木”(59%)或“烧灼感”(50%),疼痛加重因素为天气和体位,疼痛缓解因素为分散精力,休息和药物。在四川脊髓损伤伤员中,常见疼痛类型为神经病性疼痛(Neuropathic Pain, NC)。7名(32%)伤员尝试过药物止痛,其中3名伤员表示止痛效果差。伤员未寻求疼痛治疗的原因为认为脊髓损伤后出现疼痛是正常现象而不需要寻求医疗干预(n=10),害怕形成药物依赖(n=5),认为止痛药疗效差(n=2)。具有较高教育水平的患者更愿意寻求疼痛治疗。脊髓损伤节段,脊髓损伤程度和教育水平是疼痛值的影响因素。2009年5月和2010年8月的评估中,疼痛值的相关因素为抑郁和生活质量。结论：慢性疼痛是四川地震脊髓损伤伤员普遍存在的现象,且随时间推移无显著好转。影响因素是脊髓损伤节段、脊髓损伤程度和教育水平,相关因素是抑郁和生活质量。未来研究应关注脊髓损伤伤员的疼痛-寻求治疗行为和疼痛治疗方案。