论文部分内容阅读
目的:观察不同浓度S-100防粘连冲洗液预防腹腔粘连的效果及最佳浓度区间及S-100防粘连冲洗液对血清转化生长因子β1 (TGF-β1)水平的影响。方法:将60只Wistar大鼠随机分为6组,包括模型对照组、透明质酸钠组、0.5%浓度S-100组、3%浓度S-100组、5%浓度S-100组及泰陵(TISTAT)组,每组10只。制作腹腔粘连模型,关腹前对照组用生理盐水2ml涂布手术区,透明质酸钠组、0.5%浓度组、3%浓度组、5%浓度组分别用透明质酸钠、0.5%浓度S-100、3%浓度S-100、5%浓度S-100各2ml涂布手术区,泰陵组用泰陵覆盖手术区。术后10天通过肉眼粘连分级、HE染色、免疫组化(mmunohistochemistry, IHC)粘连组织羟脯氨酸(hydroxyproline, HOP)测定观察S-100预防腹腔粘连的效果并测定血清TGF-β1,水平。统计学处理:所有数据均用SPSS16.0软件完成。p<0.05有统计学意义。结果:1.粘连程度肉眼分级、HE染色及粘连组织羟脯氨酸测定结果表明,透明质酸钠组、0.5%浓度组、3%浓度组、5%浓度组及泰陵组与模型对照组相比较有统计学意义(P<0.05);透明质酸钠组与0.5%浓度组之间,3%浓度组、5%浓度组及泰陵组三组之间差别无统计学意义(P>0.05);3%浓度组、5%浓度组及泰陵。组三组与透明质酸钠组、0.5%浓度组两组相比较有统计学意义(P<0.05)。说明透明质酸钠、各组浓度S-100及泰陵。均能明显减轻术后腹腔粘连的范围和程度,而3%浓度组、5%浓度组及泰陵组三组减轻腹腔粘连的作用明显优于透明质酸钠和0.5%浓度S-100。2.免疫组化染色结果显示透明质酸钠、各浓度S-100及泰陵组粘连组织内Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)含量比模型对照组粘连组织内CollagenⅠ含量低(χ2=11.098,P=0.049<0.05),提示透明质酸钠、各浓度S-100及泰陵均有减少粘连组织中CollagenⅠ生成的作用。透明质酸钠、各浓度S-100及泰陵。之间相比较,含量无明显差异,说明透明质酸钠、各浓度S-100及泰陵。减轻粘连组织中CollagenⅠ的作用无差异。3.由血清TGF-β1水平测定结果看,六组资料大鼠血清TGF-β1水平组间比较无统计学意义(F=0.161,P=0.976),提示透明质酸钠、各浓度S-100及泰陵降低血清TGF-β1水平的作用不明显,提示S-100的作用可能是降低粘连组织局部的TGF-β1水平。结论:S-100防粘连冲洗液具有明显预防腹腔粘连形成的作用,其作用优于透明质酸钠,其最佳作用浓度区间在3%至5%之间。