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【目的】1.评价MHI干预对MV患者呼吸功能的效果。2.总结当前MHI干预对MV患者的研究现况。3.探讨MHI干预在MV患者中现存的问题,为MHI的临床护理实践提供证据,以期为今后MHI的临床护理研究指出方向和思路。【方法】检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、Cochrane图书馆、JBI数据库、Medline数据库、Pubmed数据库、ScienceDirect数据库、Web of Science数据库等期刊数据库中发表的MV患者MHI的相关文献。按照PICO原则设定文献的纳入、排除标准,对最终纳入的文献参考Cochrane指导手册的评价标准进行方法学质量评价然后进行资料提取,应用Review Manager5.3软件对提取出的数据进行Meta分析。【结果】通过全面系统的文献检索,经去除反复出现的文献、阅读题目和摘要初步筛选出188篇文献,发现关于MV患者MHI的研究数量自2001年开始逐年增长,近十年(2008年2017年)发表研究文献172篇,为此类研究总数的91.5%。进行严格纳入和排除文献标准筛选后,最终纳入文献24篇,研究中纳入MV患者总数为1633人。关于试验干预措施中,常规护理与MHI结合常规护理对照试验研究7篇,常规护理与MHI对照研究17篇。纳入研究中常见测量指标有PaO2/FiO2、Crs、PaO2、SaO2、PaCO2等。对纳入文献进行评估时应用Cochrane偏倚风险评估标准,结果得出:方法学质量多数为中等,其中3篇文献质量为A级、16篇文献质量为B级、5篇文献质量为C级。研究分析结果显示,MHI对MV患者呼吸功能的干预效果具有统计学意义,PaO2[WMD=5.46,95%CI(3.38,7.53),P<0.00001]、SaO2[WMD=3.59,95%CI(2.46,4.72),P<0.00001]、PaCO2[WMD=-3.57,95%CI(-4.89,-2.26),P<0.0001];PaO2/FiO2[WMD=42.26,95%CI(18.56,65.95)),P=0.0005],Crs:[WMD=12.52,95%CI(6.30,18.74),P<0.0001],RAW[WMD=-2.49,95%CI(-2.83,-2.14),P<0.00001]。MHI对MV患者肺部并发症的干预效果,肺不张发生率[RR=0.26,95%CI(0.15,0.42),P<0.0001],VAP发生率[RR=0.33,95%CI(0.20,0.52),P<0.0001],R[WMD=-7.84,95%CI(-10.61,-5.07),P<0.00001];MHI干预对MV患者痰液清除效果[WMD=0.98,95%CI(0.72,1.23),P<0.00001];MHI干预对MV患者HR和MAP的影响,HR[WMD=-1.53,95%CI(-4.52,1.46),P=0.32],MAP[WMD=-0.61,95%CI(-2.42,1.20),P=0.51];MHI干预对MV患者拔管时的影响,[WMD=-2.06,95%CI(-2.40,-1.72),P<0.00001];MHI干预对MV患者患者住院时间的影响[WMD=-2.63,95%CI(-3.24,-2.01),P<0.00001]。【结论】MHI有助于改善MV患者的呼吸功能,提高PaO2、SaO2、Crs改善PaO2/FiO2、以及降低PaCO2和Crs;降低并发症肺不张和VAP发生率;缩短患者拔管时间、住院时间,有助于患者病情转归。然而,MHI干预对MV患者HR和MAP的影响不明显,由于纳入的研究的临床病例数以及研究纳入HR和MAP测量指标报道较少,分析得出的结果可能存在潜在偏倚风险。总之,MHI对MV患者存在有益影响,值得在MV患者中推广应用。目前,MHI尚未形成系统的操作流程,加之评价指标不统一。护理人员应在充分结合目前国内外现状的基础上,探究MHI最佳护理方案。