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研究目的：运用证素辨证的方法,分析痰瘀病理要素与2型糖尿病并发症之间的关系,探讨临床指标与痰瘀病理改变的相关性。研究方法：360例2型糖尿病患者,以糖尿病并发症数目分组,无并发症为组0,合并1种并发症为组1,合并2种并发症为组2,合并3种以上并发症为组3,运用证素辨证方法,分析四组痰、瘀病理要素的分布特点及其与临床指标的关系。研究结果：1痰、瘀病理积分的分布特点：痰、瘀病理积分随着并发症的增多而升高,组间相比差异具有统计学意义(P<0.01)。2痰、瘀病理程度对糖尿病并发症的影响：2.1并发症发生的频数在不同血瘀病理程度下具有显著性差异：随着血瘀病理程度加重,无并发症者、合并1种并发症者所占比例显著下降,合并2种以上并发症者所占比例显著升高(P<0.01或P<0.05)。2.2并发症发生的频数在不同痰病理程度下具有显著性差异：随着痰病理程度加重,无并发症者所占比例降低,合并3种以上并发症者所占比例显著升高(P<0.01或P<0.05)。3痰、瘀病理积分与临床指标的相关性分析：BMI、血瘀病理积分与痰病理积分呈正相关(r=0.317、0.384,P<0.01), CPS与痰病理积分呈负相关(r=-0.340,P<0.01)；HbAlC、mALB、FIB、痰病理积分与血瘀病理积分呈正相关(r=0.422、0.363、0.577,0.384,P<0.01)。4痰、瘀病理积分的多元线性回归分析：血瘀病理积分、并发症个数、体质量指数及C肽是影响痰病理积分的重要因素,线性回归方程y=6.084+0.204×血瘀病理积分+4.076×并发症个数+3.169×体质量指数-7.321×C肽；并发症个数、痰病理积分、纤维蛋白原、糖化血红蛋白是影响血瘀病理积分的重要因素,线性回归方程y=-71.031+14.093×并发症个数+0.221×痰病理积分+14.473×纤维蛋白原+4.276×糖化血红蛋白。5痰、瘀病理积分预测2型糖尿病并发症的ROC曲线分析：血瘀病理积分的ROC曲线下面积为0.782(P<0.01),以Youden指数最大的切点为临界点,确定69分为ROC曲线上的最佳临界点；而痰病理积分的ROC曲线下面积为0.631(P<0.01)。结论：1痰、瘀病理积分可随着2型糖尿病并发症的增多而升高。2随着痰、瘀病理程度加重,2型糖尿病合并并发症个数增加。3体质量指数、并发症个数、血瘀病理积分及C肽是影响痰病理积分的重要因素；其中,体质量指数、血瘀病理积分与痰病理积分呈正相关,C肽与痰病理积分呈负相关。4糖化血红蛋白、并发症个数、纤维蛋白原及痰病理积分是影响血瘀病理积分的重要因素,且糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、纤维蛋白原、痰病理积分与血瘀病理积分呈正相关。5血瘀病理积分达69分,可以作为初步筛查2型糖尿病并发症的指标。