HLA-DQ基因多态性与HBV感染的Meta分析

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目的:采用Meta分析的方法,对国内外不同人群的研究结果进行综合评价,以证实HLA-DQ基因的rs2856718和rs7453920位点两个SNP位点是否与HBV感染有关,从而为乙肝防治工作提出科学的借鉴。方法:计算机检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed等数据库。以“rs2856718”为检索词,共检索到中文文献10篇,英文文献11篇;以“rs7453920”为检索词,共检索到中文文献10篇,英文文献12篇。经过层层筛选,最终纳入8篇文献,其中,有1篇文献包括4个阶段的研究数据,有1篇文献包括3个阶段的研究数据,共获得13个亚组数据。用于rs2856718位点的Meta分析的文献有5篇,包含8个亚组数据;用于rs7453920位点的Meta分析的文献有6篇,包含11个亚组数据。从以下几方面提取纳入文献的信息:第一作者、出版年、研究设计类型、受试者来自的国家和种族、病例组和对照组的定义和数量。分别提取rs2856718和rs7453920位点的相关数据。本研究分别对rs2856718和rs7453920位点的4种遗传模型基因型(等位基因、共显性模型、显性模型及隐性模型)进行Meta分析,计算比值比(OR值)及其95%CI作为效应指标。首先采用χ2检验对纳入分析的文献进行异质性检验,分析其异质性,根据异质性检验的结果,选择固定效应模型或随机效应模型以及对应的假设检验方法,从而计算效应合并值。用漏斗图进行发表偏倚分析。所有数据使用Rev Man 5.3软件分析。结果:1 HLA-DQB1 rs2856718与HBV感染的关系经Meta分析,结果显示,携带HLA-DQB1 rs2856718G等位基因为HBV感染的保护性因素[OR=0.67,95%CI(0.58,0.77),P<0.0001],携带HLA-DQB1 rs2856718G等位基因的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB1 rs2856718A等位基因个体的0.67倍。在共显性模型(AGvs AA)中,携带HLA-DQB1 rs2856718AG为HBV感染的保护性因素[OR=0.51,95%CI(0.35,0.75),P=0.0005],携带HLA-DQB1 rs2856718AG的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB1 rs2856718AA个体的0.51倍。在共显性模型(GGvs AA)中,携带HLA-DQB1 rs2856718GG为HBV感染的保护性因素[OR=0.49,95%CI(0.38,0.63),P<0.0001],携带HLA-DQB1rs2856718GG的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB1 rs2856718AA个体的0.49倍。在显性模型(GG+AGvs AA)中,携带HLA-DQB1rs2856718GG+AG为HBV感染的保护性因素[OR=0.54,95%CI(0.40,0.71),P<0.0001],携带HLA-DQB1 rs2856718GG+AG的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB1 rs2856718AA个体的0.54倍。在隐性模型(GGvs AA+AG)中,携带HLA-DQB1 rs2856718GG为HBV感染的保护性因素[OR=0.69,95%CI(0.53,0.91),P=0.008],携带HLA-DQB1 rs2856718GG的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB1 rs2856718AA+AG个体的0.69倍。2 HLA-DQB2 rs7453920与HBV感染的关系经Meta分析,结果显示,携带HLA-DQB2 rs7453920A等位基因为HBV感染的保护性因素[OR=0.60,95%CI(0.56,0.65),P<0.0001],携带HLA-DQB2 rs7453920A等位基因的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB2 rs7453920G等位基因个体的0.60倍。在共显性模型(AGvs GG)中,携带HLA-DQB2 rs7453920AG为HBV感染的保护性因素[OR=053,95%CI(0.49,0.58),P<0.0001],携带HLA-DQB2 rs7453920AG的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB2 rs7453920GG个体的0.53倍。在共显性模型(AAvs GG)中,携带HLA-DQB2 rs7453920AA为HBV感染的保护性因素[OR=0.42,95%CI(0.25,0.69),P=0.0006],携带HLA-DQB2rs7453920AA的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB2 rs7453920GG个体的0.42倍。在显性模型(GA+AAvs GG)中,携带HLA-DQB2rs7453920GA+AA为HBV感染的保护性因素[OR=0.53,95%CI(0.49,0.58),P<0.0001],携带HLA-DQB2 rs7453920GA+AA的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB2 rs7453920GG个体的0.53倍。在隐性模型(AAvs GA+GG)中,携带HLA-DQB2 rs7453920AA为HBV感染的保护性因素[OR=0.46,95%CI(0.25,0.83),P=0.009],携带HLA-DQB2 rs7453920 AA的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB2 rs7453920GA+GG个体的0.46倍。结论:1通过Meta分析可以证实,携带HLA-DQB1 rs2856718G等位基因为HBV感染的保护性因素,携带HLA-DQB1 rs2856718G等位基因的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB1 rs2856718A等位基因个体的0.67倍。2通过Meta分析可以证实,携带HLA-DQB2 rs7453920A等位基因为HBV感染的保护性因素,携带HLA-DQB2 rs7453920A等位基因的个体感染HBV的风险降低,为携带HLA-DQB2 rs7453920G等位基因个体的0.60倍。
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