胸腔镜下行胸交感神经切断术与夹闭术治疗原发性多汗症疗效的Meta分析

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jakieli
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目的:比较胸腔镜下行胸交感神经切断术与夹闭术治疗多汗症患者术后疗效之间的差异,将术后代偿性多汗、复发、满意度作为评价结局指标,比较两种术式的利弊,从而为外科治疗原发性多汗症选择合适的术式提供一定的参考依据。方法:使用计算机检索收集建库至2020年2月已公开发表的比较胸腔镜下行胸交感神经切断术与夹闭术治疗原发性多汗症术后疗效的相关文献,英文检索(((hyperhidrosis)OR primary hyperhidrosis)OR excessive sweating)AND((((((((sympathectomy)OR sympathotomy)OR resection)OR cutting)OR excision)OR ablate)OR resect)OR resection)AND((((((clip)OR clips)OR clipping)OR clamp)OR clamps)OR clamping)。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取,采用NOS文献质量评价量表进行文献质量评价,运用Rev Man软件对入选文献的研究资料进行Meta分析。结果:本文最终9篇文献符合纳入标准,均为回顾性队列研究。胸腔镜下胸交感神经切断术及夹闭术治疗原发性多汗症,切断组的术后满意度低于夹闭组,差异有统计学意义[RR=0.93,95%CI(0.89,0.98),P=0.004<0.05]。切断组的术后代偿性多汗症发生率高于夹闭组,差异有统计学意义[RR=2.62,95%CI(1.55,4.43),P=0.0003<0.05]。切断组术后复发率低于夹闭组,差异有统计学意义[RR=0.27,95%CI(0.08,0.88),P=0.03<0.05]。结论:胸腔镜下胸交感神经切断术与夹闭术治疗原发性多汗症是目前较常用的两种治疗方式,夹闭术术后复发的发生率较切断术高,但夹闭术术后的满意度较高且术后代偿性多汗症的发生率较切断术低,综合各结果可以推断出经胸腔镜胸交感神经夹闭术疗效更佳。
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