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目的探讨母亲妊娠期饮食模式、母乳喂养与婴幼儿智能发育水平的关联，以指导母亲孕期合理饮食和母乳喂养，为促进儿童智力发育提供循证依据。方法采用队列研究设计，于2008年8月―2010年10月，在安徽省马鞍山市妇幼保健机构建立孕期保健卡并且追踪到分娩记录的5084名孕妇纳入随访队列，对孕妇追踪至子代出生，单胎活产儿共4669人并建立孕妇―儿童配对队列，于2011年4月―2011年10月，采用贝利婴幼儿发展量表（BSID-CR）（中国城市修订版）和0～6岁小儿神经心理发育检查表为测量工具，评价来马鞍山妇幼保健院儿保科体检的2838名儿童的智力发育水平；采用自编《1～3岁儿童健康状况调查问卷》收集婴幼儿的母乳喂养情况。采用主成分分析（PCA）和因子分析方法从食物频率表中（共19种食物条目）提取各种饮食模式，根据因子得分，将每种饮食模式类型进行三分法，分别记为T1（低分组）、T2（中分组）、T3（高分组）。应用Logistic回归分析模型，分析饮食模式、喂养方式和母乳喂养持续时间与婴幼儿智力发育的关联。结果从孕妇中共归纳出5种饮食模式，分别为“动物蛋白型”、“健康型”、“传统型”、“咖啡因型”以及“加工型”。0～6月龄儿童纯母乳喂养率、几乎纯母乳喂养率分别占7.4%，10.5%。调整了一般人口统计学变量、孕前半年及孕早期环境暴露情况、妊娠相关因素、孕期社会心理应激，及婴幼儿月龄、婴幼儿性别等可能混杂因素后，结果显示高摄入“动物蛋白型”与婴幼儿精细动作发育商数呈负关联（T3组RR=0.79,95%CI:0.62-0.99），高摄入“健康型（”T3组RR=1.33,95%CI:1.06-1.67）和“传统型”（T3组RR=1.28,95%CI:1.01-1.62）与婴幼儿语言发育商数呈正关联。与人工喂养（AF）相比，纯母乳喂养（EBF）与婴幼儿的总发育商数（DQ）（RR=1.64,95%CI:1.05-2.56）、大运动发育商数（RR=1.85,95%CI:1.17-2.92）、社交行为发育商数（RR=1.61,95%CI:1.01-2.56）呈正关联，几乎纯母乳喂养（AEBF）与婴幼儿的精细运动发育商数（RR=1.75,95%CI:1.17-2.61）呈正关联。与从未母乳喂养相比，其他母乳喂养持续时间（DABF）达到5～6个月与婴幼儿的DQ呈正关联（RR=1.52,95%CI:1.06-2.17），完全母乳喂养持续时间（DFBF）达到3～4个月（RR=1.29,95%CI:1.04-1.61）及DABF达到3～4、5～6、＞6个月（RR=1.56,95%CI:1.03-2.38；RR=1.73，95%CI:1.20-2.49; RR=1.62,95%CI:1.19-2.22）与婴幼儿的精细运动发育商数呈正关联，DFBF达到3～4个月（RR=1.33,95%CI:1.07-1.65）及DABF＞6个月（RR=1.38,95%CI:1.01-1.87）与婴幼儿的语言发育商数呈正关联。与AF相比，混合喂养（MF）与婴幼儿的MDI得分呈正关联（RR=1.76,95%CI:1.04-3.00）；与从未母乳喂养相比，DFBF≤2个月与婴幼儿的PDI得分呈正关联（RR=1.71,95%CI:1.04-2.83），DABF达到3～4个月婴幼儿的MDI得分呈正关联（RR=2.28,95%CI:1.03-5.06）。结论孕期“健康型”和“传统型”饮食模式有益于婴幼儿的智力发育。对0～6个月婴儿进行EBF、AEBF可促进婴幼儿的智力发育，并且随着DABF和DFBF增加，这种促进作用呈增高趋势，DFBF超过6个月时，对婴幼儿智力发育影响不大；而DABF超过6月龄时对婴幼儿智力发育仍有促进作用。