目的:研究广泛性焦虑障碍及其共病抑郁对心率变异性的影响。方法:招募单纯广泛性焦虑患者30名,广泛性焦虑共病抑郁患者30名,抑郁症患者30名及健康对照组50名。分别使用汉密尔顿焦虑量表与焦虑自评量表以及汉密尔顿抑郁量表与抑郁自评量表评定焦虑和抑郁的严重程度。并进行心率变异性时域检查:时域指标包括:(1)总的R-R间期标准差(SDNN);(2)相邻RR间期的均方根(RMSSD);频阈指标包括:(1)低频功率(LF);(2)高频功率(HF);(4)低频功率/高频功率比率(LF/HF)。结果:三组研究组与健康对照组相比均有较高的焦虑和抑郁症状。心率变异性的方差分析显示:研究组和健康对照组之间SDNN,RMSSD和LF/HF比值无统计学差异(P>0.05),而LF和HF均有显著差异(p<0.001)。组间比较显示:SDNN和RMSSD无统计学差异(P>0.05);广泛性焦虑组及广泛性焦虑共病抑郁组有更低的LF值,而广泛性焦虑共病抑郁组有更低的HF值。相关性分析显示:所有广泛性焦虑障碍(包括广泛性焦虑组和广泛性焦虑共病抑郁组)焦虑与抑郁分数较高者有更低的的心率变异性。LF,HF,LF/HF比率与HAMA/HAMD评分呈负相关。结论:研究显示:心率变异性降低可能是广泛性焦虑障碍的精神病理学指标之一,且与焦虑和抑郁的严重程度相关。而广泛性焦虑共病抑郁可能导致更低的心率变异性降低(如HF)。需要临床医生更多地关注广泛性焦虑障碍患者的心血管风险。