第一部分 二维灰阶超声对肌少症肌肉质量及结构价值的研究目的:探讨超声检查肌肉结构参数对肌少症患者腓肠肌内侧头的应用价值,并预测肌少症诊断阈值。方法:依照亚洲肌少症工作组（Asian Working Group for Sarcopenia,AWGS）诊断标准,纳入老年肌少症患者40例为病例组,正常老年人24例为对照组。利用超声测量右侧小腿腓肠肌内侧头肌肉结构参数:肌肉厚度、羽状角及肌束长度,比较两组间的差异性。通过Pearson分析肌肉厚度、羽状角、肌束长度与肌少症的相关性;二元Logistic回归分析肌少症的显著相关因素。ROC曲线评估超声在诊断肌少症的准确性,并预测老年肌少症患者腓肠肌内侧头肌肉厚度、羽状角、肌束长度的诊断阈值。结果:老年肌少症患者肌肉厚度、羽状角和肌束长度均低于同龄正常老年人,统计学有显著差异性（P＜0.05）。肌肉厚度与年龄呈负相关;肌肉厚度、羽状角、肌束长度与四肢骨骼肌质量指数（Appendicular skeletal muscle mass index,ASMI）呈显著正相关。二元Logistic回归分析结果:肌肉厚度是肌少症显著相关的因素（r=0.838,P=0.000）。本研究样本中,ROC曲线下超声诊断肌少症阈值:腓肠肌内侧头肌肉厚度:11mm、羽状角:17°及肌束长度:32mm。结论:超声对肌少症腓肠肌内侧头的肌肉厚度、羽状角及肌束长度的测量,可以为老年肌少症患者早期评估及预测提供有价值的影像学信息。第二部分 剪切波弹性成像技术对肌少症肌肉硬度的研究目的:探讨剪切波弹性成像（Shear wave elastography,SWE）技术对不同状态下肌少症患者腓肠肌内侧头硬度的研究及相关影响因素的分析。方法:依照亚洲肌少症工作组诊断标准:老年肌少症患者60例为病例组;正常老年人24例为老年对照组。对所有参与者右侧小腿腓肠肌内侧头进行检查,测量其在放松状态、收缩状态下的肌肉厚度、杨氏模量（Elastic,E）。采用Pearson进行相关性检验,组间的比较采用单因素方差分析。ROC曲线评估剪切波弹性超声在早期预测肌少症的准确性及诊断阈值。结果:老年肌少症病例组的腓肠肌内侧头肌肉厚度为10.0±2.1mm,松弛状态和收缩状态下的杨氏模量值分别为11.5±2.2kPa和23.4±4.0kPa;对照组的肌肉厚度为14.8±1.2mm,松弛状态和收缩状态下的杨氏模量值分别为14.6±1.3kPa和29.9±2.4kPa。在不同状态下腓肠肌内侧头杨氏模量值与年龄呈负相关,与四肢骨骼肌质量指数和肌肉厚度呈正相关。肌少症患者腓肠肌内侧头肌肉厚度、四肢骨骼肌质量指数及杨氏模量值较老年对照组低,有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线下SWE诊断肌少症患者腓肠肌内侧头杨氏模量阈值为12.4kPa。结论:随着年龄增长,肌少症患者腓肠肌内侧头肌肉厚度及杨氏模量硬度值减低。SWE技术能评估老年人肌肉硬度下降及肌少症临床诊断前期硬度变化。为其早期诊断及干预提供量化指标。