生长激素对急性重症胰腺炎小肠组织ICAM-1表达的影响

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目的:观察大鼠急性重症胰腺炎时小肠粘膜损害及细胞黏附分子(ICAM-1)的表达与肠粘膜损害之间的关系,探讨生长激素对重症胰腺炎肠粘膜损伤的保护作用。方法:Waster大鼠45只随机分成3组,假手术组(sham operationgroup,SO组)15只,急性重症胰腺炎组(severe acute pancreatitisgroup,SAP组)15只,生长激素治疗组(treatment with GH group,SAP+GH组)15只。采用胆胰管逆行注射5%牛黄胆酸钠建立模型,SAP+GH组于造模后1小时、12小时分别于大鼠股内侧皮下注射GH1.OU/kg,24小时后观察血清淀粉酶、内毒素水平,观察胰腺、肠粘膜组织学变化,肠组织ICAM-1的表达情况。结果:SAP组与SO组比较,血清AMY升高(P<0.01),血浆内毒素水平升高(P<0.01),小肠组织ICAM-1表达明显增高(P<0.01),肠黏膜损伤明显;SAP+GH组与SAP组比较,血清AMY、内毒素水平降低(P<0.05),ICAM-1表达减少(P<0.05),肠黏膜损伤有所减轻,有显著性差异(P<0.05);SAP+GH组与SO组比较血清AMY升高(P<0.01),血浆内毒素水平升高(P<0.05),小肠组织ICAM-1表达明显增高(P<0.01),肠黏膜损伤明显。结论:急性重症胰腺炎时肠粘膜损害明显,同时肠组织ICAM-1的表达明显增加,补充外源性生长激素可以使肠组织ICAM-1的表达减少,从而减轻肠粘膜损害,为临床提供了有一定价值的理论依据。
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