功能磁共振成像对弱视的基础研究

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血氧水平依赖的功能磁共振成像(BloodoxygenationleveldependentfunctionalMRI,BOLD-fMRI)作为一种新的神经影像技术,具有无侵入、高分辩率等优点,尤其适合于视觉生理机制的研究。弱视是一种常见的眼科疾患,多认为在大脑皮层存在组织学异常和功能的缺陷。采用功能磁共振成像技术,分别对弱视生理刺激疗法中旋转光栅的刺激生理成分及弱视的视觉运动功能进行初步研究。 第一部分旋转光栅视觉刺激生理成分的fMRI 研究目的:利用功能磁共振成像技术,观察旋转光栅刺激引起的视觉皮层生理反应,探索其反应的组成成分。 方法:9例健康志愿者,以旋转光栅、静止光栅和白光为任务状态,静止光栅、白光和黑暗为控制状态,任务设置分为6个步骤;采用1.5Tesla磁共振扫描仪,GRE-EPI成像序列采集数据,SPM99软件进行数据离线后处理。 结果:数据采用单样本处理。结果表明,旋转光栅的各种刺激成分引起不同视觉皮层中枢的兴奋。枕叶中央区域的强烈反应与白光刺激有关,两侧19区的反应与视觉运动功能有关,枕叶中央微弱的反应区与形状察觉功能有关。 结论:在组块设计时,控制状态的设计起着重要的作用。旋转光栅刺激可以提供单纯光感觉、视觉运动及形状察觉信息成分。功能磁共振成像技术可以作为研究视皮层生理的良好工具。 第二部分弱视视觉运动功能的fMRI 研究目的:采用功能磁共振成像技术对弱视的视觉运动功能进行研究。 方法:采用组块设计方式,9例弱视患者与8例健康志愿者分别进行两侧单眼的旋转光栅刺激,1.5T磁共振扫描,SPM软件离线处理。采用t检验,分别比较弱视样本两单眼间及两组样本间不同的皮层反应水平。 结果:弱视组弱视眼的皮层反应体素数目(N)及反应强度(T)均较较正常眼低(tAN=3.47,p<0.05;tAT=2.57,p<0.05);正常组双眼间统计学上无显著性差异(tNN=1.28,p>0.1;tNT=-0.02,p>0.5);弱视组两眼间皮层反应水平差较正常组大(t1=2.08,p<0.05)。 结论:弱视眼对视觉运动刺激反应下降,反映弱视的纹外运动区皮层存在一定功能缺陷。
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