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目的:评价敦煌消定膏和复方七叶皂苷钠凝胶治疗关节镜清理术后膝关节肿痛的疗效差异,探讨敦煌消定膏在肿痛治疗方面的机理,为临床研究提供循证医学依据。方法:选取我院住院部关节镜术后的60例患者,根据电脑产生随机数字分为敦煌消定膏组和复方七叶皂苷钠凝胶组,敦煌消定膏组每2天换一次消定膏,14天为一个疗程;复方七叶皂苷钠凝胶组,每日1次,14天为1个疗程,两组治疗时间均选在患者围手术期及术后;分别观察术后1天、3天、5天、7天、14天膝关节髌骨上极2cm、髌骨中点及腓肠肌最粗点三处周径肿胀消退情况,采用VAS评分和KSS评分分别对两组术后1天、3天、5天、7天、14天疼痛进行对比分析。结果:1 VAS疼痛评分对比:敦煌消定膏组和复方七叶皂苷钠凝胶组在治疗后第1天组间对比分析,差异无统计学意义(P>0.05);两组组间在治疗后3天、5天、7天、14天VAS疼痛积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);2 KSS评分对比:敦煌消定膏组和复方七叶皂苷钠凝胶组在术后第1天组间对比分析,差异无统计学意义(P>0.05);两组组间在术后3天、5天、7天14天KSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);3术后髌骨上极2cm肿胀周径比较:术后第1天肿胀值敦煌消定膏组(2.64±0.24)cm,复方七叶皂苷钠凝胶组(2.59±0.29)cm,经Friedman检验,t=0.729,p=0.469>0.05,差异无统计学意义;在治疗后第3天、5天、7天、14天两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);4术后髌骨中点周径肿胀值比较:术后第1天肿胀值敦煌消定膏组(2.06±0.20)cm,复方七叶皂苷钠凝胶组(2.02±0.19)cm,经Friedman检验,t=0.777,P=0.440>0.05,差异无统计学意义;在治疗后第3天、5天、7天、14天两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);5术后腓肠肌最粗点周径肿胀值比较:术后第1天肿胀值敦煌消定膏组(0.79±0.18)cm,复方七叶皂苷钠凝胶组(0.75±0.18)cm,经Friedman检验,t=0.719,P=0.075>0.05,差异无统计学意义;在治疗后第3天、5天、7天、14天两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1敦煌消定膏和复方七叶皂苷钠凝胶对关节镜清理术后膝关节肿痛均缓解,但敦煌消定膏组临床疗效更显著,具有可行性和科学性,值得临床广泛应用。2敦煌消定膏治疗KOA关节镜术后患者30例,均未出现不良反应和相关并发症,疗效安全,患者依存性高。3本研究将现代医学微创关节镜技术与传统中医中药外治法相结合,结合患者个体化治疗原则,发挥各自特长,临床疗效超过简单叠加的效果,是一种简便、廉验的综合治疗方案。