脑卒中预防与急救网络化协同服务系统的设计与实现

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脑卒中发病率高、死亡率高、致残率高,是人类三大致死性疾病之一,并且脑卒中院前急救时间窗很短,故做好脑卒中的预防与急救工作对改善脑卒中患者的生存质量起着重要作用。本论文旨在研究如何在预防阶段降低脑卒中的发病率,同时在病人发病时如何被尽快送到医院就诊。针对脑卒中的特点,结合信息化技术手段,本文设计并实现了脑卒中预防与急救网络化协同服务系统,力求通过各医疗组织机构的协同工作为脑卒中人群提供连续的医疗服务。本文研究内容主要包括对脑卒中预防与急救网络化协同服务系统进行需求分析,同时为了更好的表达系统,将系统分成四大部分,即信息管理与协同、预防协同服务、急救协同服务及资源协同管理。这四大部分互相协作、辅助支撑。在需求分析的基础上,提出论文需要解决的四大问题:SOA的实施、BPEL急救服务流程、异构数据标准化转换及医疗信息共享。为了实现各组织间更好地进行医疗协同,解决医疗信息系统间的“孤岛数据”问题,论文采用了SOA的解决方案。通过分析预防和急救服务的业务过程以及现有的医疗业务系统,筛选出候选服务列表,将组织内某些开放的服务封装成Web Service供脑卒中服务系统调用。同时为使在急救过程中各组织间更好的协同,保证院前急救过程的连续性,论文选用了BPEL松耦合的组合方式,一方面实现了对急救流程的监查,另一方面保障了系统的可扩展性。另外,为使居民存储于各医疗机构的历史就诊记录发挥更好的价值,系统采集这些异源异构的数据,并且利用论文中设计的CDA文档生成引擎依据文档模板对这些数据进行标准化转化。针对医疗信息共享问题,论文主要基于IHE XDS框架实现了文档共享引擎。其中文档注册、文档元注册实现了CDA文档的存储及索引的建立;而文档检索、文档调阅服务则实现了文档的共享。论文以SOA为基础,以医疗行业标准、规范及指南为依据,以信息整合与协同共享为核心,在信息资源共享和应用服务共享的基础上构建了脑卒中预防与急救网络化协同服务系统,为病人提供更好的医疗服务。
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