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目的探讨钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强磁共振肝脏实质及门静脉信号强度（Signal Intensity,SI）在评价肝脏功能中的应用。方法回顾性地分析102例接受MRI平扫及Gd-EOB-DTPA注射后延迟20min肝胆期（Hepatobiliary Phase,HP）成像的患者影像学及实验室检查资料。根据患者肝脏功能情况将其分为以下四组:正常对照组（n=20）,Child A级组（n=55）,Child B级组（n=21）,Child C级组（n=6）。在平扫期及肝胆期20min同一层面、相同位置的肝脏实质及门静脉勾画感兴趣区域（Region Of Interest,ROI）,测量肝脏右前叶、右后叶、左外叶和左内叶以及门静脉的信号强度,计算肝胆期20min肝脏实质与平扫期肝脏实质信号强度比率（Relative Enhancement ratio,RE）,以及肝胆期20min肝脏实质与门静脉信号强度比率（Liver-Portal vein Contrast Ratio,LPC）。信号强度比率计算公式分别为RE=SIHP/SIpre、LPC=SIHP/SIPV。采用非参数Kruskal-Wallis检验比较四组间RE、LPC之间的差异,两两比较采用Mann-Whitney U检验。并采用多元线性回归分析RE、LPC与肝脏功能指数之间的关系。同时采用线性相关分析RE、LPC二者之间的相关性,采用受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic curve,ROC曲线）比较RE、LPC在诊断正常者及肝脏功能受损者中的诊断效能。结果1)在正常组和Child A级、B级、C级四组之间,RE值有显著差异（P<0.001）,随着肝脏功能损害严重程度的加重,RE值呈现持续的、显著的降低趋势。多元线性回归分析结果显示,RE值与血清白蛋白水平呈正相关（P<0.001）,与凝血酶原时间国际标准化比值呈负相关（P=0.022）,这两项指数是RE的独立预测因素。2)在肝胆期20min,正常组与各个肝硬化组之间,LPC值随着肝脏功能损害严重程度的进展,呈现降低趋势,四组间差异有统计学意义（P<0.001）。多元线性回归结果显示,LPC值与血清总胆红素水平呈负相关（P=0.010）,与血清白蛋白（P<0.001）,血小板计数呈正相关（P=0.006）,这三项指数是LPC的独立预测因素。3)相关性分析结果显示,在102例受试者中,其RE、LPC呈较高度的正相关（r=0.775,P<0.001）。4)受试者工作特征曲线分析结果表明,RE、LPC诊断正常者与肝脏功能损害者曲线下面积（Area Under the Cure,AUC）分别为0.911、0.979,均具有高度准确性。结论钆塞酸二钠增强MRI肝脏RE、LPC值均能够反映肝脏功能损害的严重程度,并且和肝脏功能指数是相关的。RE、LPC二者之间呈较高度的正相关,LPC在一定程度上可替代RE作为一种新的影像学指标应用于评价肝脏功能。