目的:评价冠心病合并糖尿病和(或)高血压病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血清胱抑素C(CysC)水平变化情况;计算并评价冠心病合并糖尿病和(或)高血压病患者PCI术后造影剂肾病(CIN)发病率;分析在冠心病合并糖尿病及高血压病组血清CysC诊断CIN的临界值,在此基础上,对血清CysC与Scr诊断CIN的一致性开展评价。方法:选取2016年10月~2018年5月于我院住院并行PCI的冠心病合并糖尿病和(或)高血压病患者227例,分为4个组,其中单纯冠心病组52例,冠心病合并高血压病组74例,冠心病合并糖尿病组51例,冠心病合并糖尿病及高血压病组50例,记录每位患者PCI术前及PCI术后72小时血清中CysC值、Scr值,统计分析PCI术前、术后各组间、组内CysC水平变化情况,计算并评价比较各组CIN的发病率,计算在冠心病合并糖尿病高血压病组患者CysC诊断CIN的临界值,并评价CysC与Scr诊断CIN的一致性。结果:1冠心病合并糖尿病和(或)高血压病的患者组间术前、术后CysC值比较均存在显著性差异(P<0.05),冠心病合并糖尿病及高血压病组CysC值最高,以下依次是冠心病合并糖尿病组、冠心病合并高血压病组、单纯冠心病组。2冠心病合并糖尿病和(或)高血压病的患者各组内术前、术后CysC值比较均存在显著性差异(P<0.05)。3冠心病合并糖尿病和(或)高血压病各组CIN发病率不同(P<0.05),冠心病合并糖尿病及高血压病组CIN发病率最高20.00%。4冠心病合并糖尿病及高血压病组血清CysC和Scr诊断CIN一致性一般,ROC曲线表明,当术后CysC值较术前升高28.59%,可诊断CIN,曲线下面积最大为92.5%,灵敏度为90.0%,特异度为82.5%。结论:1冠心病合并糖尿病和(或)高血压病患者组间、组内比较术前术后CysC水平均不同,冠心病合并糖尿病及高血压病组血清CysC水平最高。2冠心病合并糖尿病和(或)高血压病患者各组CIN的发病率不同,冠心病合并糖尿病及高血压病组最高达20%。3血清CysC对CIN具有较高的诊断价值。