应用抗血管药物联合化疗治疗复发性卵巢癌的Meta分析

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目的评估抗血管药物联合化疗治疗复发性卵巢癌的疗效和安全性。方法通过检索PubMed,EMBASE和the Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库中关于抗血管药物治疗复发性卵巢癌的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)。根据Cochrane系统评价方法对文献进行筛选、数据提取,并对纳入的文献进行风险偏倚评估,应用RevMan 5.2进行数据统计学分析。结果纳入8项RCT试验,包括3211例复发性卵巢癌患者。每项RCT试验包括实验组和对照组,实验组治疗为抗血管药物联合化疗,对照组为单纯化疗。根据不同抗血管药物类型,将8项RCT研究分成3个组:血管内皮生长因子抑制剂(贝伐单抗)组,血管内皮因子受体抑制剂(VEGFRIs)组和血管生成素抑制剂(trebananib)组。Meta分析结果表明应用三类抗血管药物联合化疗,与其对应的单纯化疗组相比,它们的无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)均明显改善。对于常见的不良事件,VEGFRIs组表现为疲乏,腹泻和高血压;贝伐单抗组为高血压,蛋白尿,胃肠穿孔和动脉血栓栓塞;而trebananib组为低血钾症。结论与单纯化疗相比,应用抗血管药物联合化疗明显延长了PFS和OS;同时抗血管药物联合化疗增加了不良反应的发生率。
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